目的 探讨酶联免疫吸附试验(ELISA)测定人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体对艾滋病(AIDS)的诊断价值.方法 选择2019年1月—12月于深圳市龙岗区第三人民医院治疗的AIDS高危人群或疑似HIV感染患者1820例,采集清晨空腹静脉血,采用ELISA、胶体金法检查HIV抗体,并以蛋白印迹诊断HIV抗体结果作为金标准,计算胶体金法、ELISA的敏感度、特异度及准确率、阴性预测值、阳性预测值,以及与蛋白印迹诊断结果的一致性.结果 1820例AIDS高危人群或疑似HIV感染患者经蛋白印迹证实阳性、阴性各有21例、1799例;胶体金法诊断HIV抗体阳性、阴性各有372例、1448例,其中漏诊7例,误诊358例;ELISA诊断HIV抗体阳性、阴性各有56例、1764例,其中漏诊1例,误诊36例.以蛋白印迹诊断结果作为金标准,ELISA诊断HIV抗体敏感度(95.24％)、特异度(98.00％)及准确率(97.97％)、阴性预测值(99.94％)、阳性预测值(35.71％)均高于胶体金法(66.67％,80.10％,79.95％,99.52％,3.76％),有统计学差异(P<0.05);胶体金法诊断HIV抗体结果与蛋白印迹诊断结果的一致性差(Kappa=0.051,P=0.000);ELISA诊断HIV抗体结果与蛋白印迹诊断结果的一致性较为理想(Kappa=0.511,P<0.001).结论 ELISA用于HIV抗体筛查中敏感度、特异度及准确率、阴性预测值、阳性预测值均较高,且与蛋白印迹诊断结果的一致性较佳,能够提高AIDS检出率,可作为筛查HIV抗体较为准确的方法于临床推广.

艾滋病;人类免疫缺陷病毒;酶联免疫吸附试验;胶体金法;蛋白印迹;诊断效能;一致性

何奕斌

深圳市龙岗区第三人民医院,广东 深圳 518115

基层医学论坛

[1]何奕斌-.ELISA测定HIV抗体对艾滋病的诊断价值分析)[J].基层医学论坛,2022(20):79-81

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