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二肽基肽酶Ⅳ抑制剂治疗2型糖尿病合并慢性肾脏病患者的心肾结局
文献摘要:
慢性肾脏病(CKD)是2型糖尿病(T2DM)患者最常见的合并症,也是心血管疾病的独立危险因素.大多数口服降糖药及其代谢产物由肾脏排泄,肾功能不全时半衰期延长,造成药物在体内蓄积,增加低血糖及其他相关不良反应风险.合并CKD的T2DM患者在选择降糖药时,应充分考虑肾功能情况,优选具有肾脏获益证据、经肾脏排泄少、低血糖风险低的药物.二肽基肽酶Ⅳ抑制剂(DPP-4i)作用机制独特,降糖疗效确切,不增加体重和低血糖风险,且使用简便,临床应用越来越广泛.4种DPP-4i开展的大型心血管结局研究(CVOT)在不同肾功能状态的T2DM患者中,评估了药物的疗效和安全性.不同DPP-4i虽降糖疗效相似,但药物特点及心肾结局存在一定差异.本综述基于CVOT,归纳比较了不同肾功能状态患者使用DPP-4i的心血管安全性和肾脏相关结局,并对DPP-4i的潜在肾脏获益及机制进行探讨,以期为合并CKD的T2DM患者的治疗提供循证参考.
文献关键词:
2型糖尿病;慢性肾脏病;肾功能不全;二肽基肽酶Ⅳ抑制剂;心肾安全性
中图分类号:
作者姓名:
周赛君
作者机构:
天津医科大学朱宪彝纪念医院血液净化中心,卫生部激素与发育重点实验室,天津市激素与发育重点实验室,天津,300134
文献出处:
引用格式:
[1]周赛君-.二肽基肽酶Ⅳ抑制剂治疗2型糖尿病合并慢性肾脏病患者的心肾结局)[J].肾脏病与透析肾移植杂志,2022(05):465-469,439
A类:
心肾安全性
B类:
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AB值:
0.235062
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