典型文献
胸科手术中肺保护性通气策略的研究进展
文献摘要：
一项多中心研究[1]显示,1202 例腹部、骨科和神经外科手术后 肺部并发症( postoperative pulmonary complications ,PPCs )包括肺不张、支气管痉挛、肺炎、急性上呼吸道阻塞、急性呼吸窘迫综合征( acute respiratory distress syndrome , ARDS )、肺水肿等,发生率为33％.PPCs是导致全身麻醉机械通气( mechanical ventilation ,MV)患者预后不良和死亡的重要原因.与传统MV相比,肺保护性通气策略( lung protective ventilation strategy , LPVS )可降低PPCs,改善患者预后[2].LPVS 的基本要素包括使用小潮气量( tidal volume,VT)即4 ～6 ml/kg、呼气末正压( positive end expiratory pressure , PEEP )和肺复张手法( alveolar recruitment maneuvers ,ARMs) [3].随着研究深入, LPVS 的内涵被不断拓展,从小 VT到降低驱动压力,使用开放肺策略等.开放肺策略主要包括个体化PEEP,ARMs以及个体化驱动压、调整到最佳呼吸系统顺应性等.胸科手术中保留自主呼吸的非插管全身麻醉,减少因气管插管等造成的肺部损伤,同时也减少血流动力学波动及相关应激反应,降低PPCs的发生率.
文献关键词：
中图分类号：
作者姓名：
任林雨
作者机构：
北京大学第三医院麻醉科,北京 100191
文献出处：
引用格式：
[1]任林雨-.胸科手术中肺保护性通气策略的研究进展)[J].中国微创外科杂志,2022(05):417-420
A类：
肺复张手法,ARMs
B类：
胸科手术,手术中,肺保护性通气策略,多中心研究,骨科,神经外科手术,手术后,肺部并发症,postoperative,pulmonary,complications,PPCs,肺不张,气管痉挛,上呼吸道,急性呼吸窘迫综合征,acute,respiratory,distress,syndrome,ARDS,肺水肿,麻醉机,机械通气,mechanical,ventilation,MV,预后不良,lung,protective,strategy,LPVS,基本要素,小潮气量,tidal,volume,VT,ml,呼气末正压,positive,end,expiratory,pressure,PEEP,alveolar,recruitment,maneuvers,驱动压力,整到,呼吸系统顺应性,保留自主呼吸,插管全身麻醉,气管插管,肺部损伤,血流动力学,应激反应
AB值：
0.401789
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