目的 探究精准肺保护通气策略改善老年肥胖患者术后肺部并发症(PPCs)的临床疗效.方法 选取2019年1月至2021年3月于本院行气管插管全身麻醉的60例老年肥胖患者作为研究对象,采用随机数字表法分为容量控制通气模式(VCV)组、压力控制容量保证通气模式(PCV-VG)组和肺保护通气联合PCV-VG(LPV+PCV-VG)组,每组20例.比较3组动脉血气指标、自主呼吸恢复时间、清醒时间、拔管时间、麻醉后监测治疗室(PACU)驻留时间及PPCs发生率.结果 术后1、3 d,LPV+PCV-VG组动脉血氧分压(PaO2)高于VCV组、PCV-VG组(P<0.05),动脉血二氧化碳分压(PaCO2)低于VCV组、PCV-VG组(P<0.05).3组自主呼吸恢复时间、清醒时间、拔管时间、术后出院时间比较差异无统计学意义,而LPV+PCV-VG组PACU驻留时间短于VCV组、PCV-VG组(P<0.05).LPV+PCV-VG组PPCs发生率(5.00％)明显低于VCV组(35.00％),差异有统计学意义(P<0.05),PCV-VG组与LPV+PCV-VG组、VCV组比较差异无统计学意义.结论 采用肺保护通气联合PCV-VG的精准肺保护通气策略能有效改善老年肥胖患者术后动脉血气指标,缩短PACU驻留时间,降低术后PPCs发生率.

老年肥胖;精准肺保护通气策略;容量控制通气模式;压力控制容量保证通气模式;术后肺部并发症

刘云洁;胡海涛;曹春平

江西省中西医结合医院麻醉科,江西 南昌 330038

当代医学

[1]刘云洁;胡海涛;曹春平-.精准肺保护通气策略改善老年肥胖患者术后肺部并发症的临床研究)[J].当代医学,2022(11):62-65

精准肺保护通气策略,LPV+PCV

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