目的:探讨γ干扰素释放试验(IGRAs)在结核性胸膜炎(TBP)诊断中的应用价值.方法:选取2018年5月至2019年12月北京东方博大医院接诊的80例疑似TBP患者为研究对象.为所有入选者均采集胸腔积液与血液进行IGRAs,分析用胸腔积液IGRAs与血液IGRAs诊断TBP的效果〔以结核分枝杆菌(MTB)培养结果作为金标准〕.结果:1)经MTB培养结果证实,用血液IGRAs诊断这些患者病情的准确率为85.00％(68/80),敏感度为86.11％(62/72),特异度为75.00％(6/8),阳性预测值为96.88％(62/64),阴性预测值为37.50％(6/16);用胸腔积液IGRAs诊断这些患者病情的准确率为96.25％(77/80),敏感度为97.22％(70/72),特异度为87.50％(7/8),阳性预测值为98.59％(70/71),阴性预测值为77.78％(7/9).与采用血液IGRAs相比,用胸腔积液IGRAs诊断这些患者病情的准确率、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均较高,差异有统计学意义(P<0.05).2)进行Kappa一致性分析的结果显示,血液IGRAs诊断TBP与金标准的一致性一般,Kappa值为0.423;胸腔积液IGRAs诊断TBP与金标准的一致性较好,Kappa值为0.803.胸腔积液IGRAs诊断TBP的效果显著优于血液IGRAs.结论:与采用血液IGRAs相比,用胸腔积液IGRAs诊断TBP的效果较好.

结核性胸膜炎;γ干扰素释放试验;胸腔积液;血液;诊断

陈军;张欢欢;任国英;王慧敏;任雪琴;赵佳辉

北京东方博大医院检验科,北京 100021

当代医药论丛

[1]陈军;张欢欢;任国英;王慧敏;任雪琴;赵佳辉-.IGRAs在结核性胸膜炎诊断中的应用价值)[J].当代医药论丛,2022(15):136-139

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