典型文献
惠普尔养障体肺炎的临床特点及诊治分析
文献摘要:
目的 分析总结惠普尔养障体肺炎临床资料、诊断及有效治疗方法.方法 对5例确诊惠普尔养障体肺炎患者的临床症状、影像学特点、诊断及治疗方法作回顾性分析.结果 5例中4例起病隐匿,1例急性起病,3例有轻微咳嗽咳少量白黏痰,2例无咳嗽咳痰,5例均有胸闷气喘症状,3例有发热,2例有胸膜炎性胸痛,1例痰中带血丝,1例有肌肉酸痛,4例纳差,3例有饮酒史.实验室检查4例低氧血症,1例I型呼吸衰竭,胸部CT薄层扫描显示5例均有斑片状或团状密度增高影,3例有支气管扩张,3例有网格样改变,1例合并胸腔积液.5例均行支气管镜检查BALF-mNGS(肺泡灌洗液-宏基因组测序),发现是惠普尔养障体(序列数30-76063),诊断为惠普尔养障体肺炎.治疗1例调整为亚胺培南西司他定,1例调整为头孢曲松,均联合多西环素(3例),或复方磺胺甲噁唑片(2例),治疗后无发热、胸闷气喘症状缓解后出院.结论 惠普尔养障体肺炎起病隐匿,主要临床症状不典型,大多有胸闷气喘及不同程度的低氧血症或Ⅰ型呼吸衰竭,常规检查难以确诊,胸部CT大多合并支气管扩张或网格样改变,但缺乏特异性.对患者的BALF-mNGS检测大大提高了惠普尔养障体肺炎的早期诊断,对该病预后有着重要的作用,亚胺培南西司他定、头孢曲松、多西环素、复方磺胺甲噁唑片治疗有效常需初期联合用药.
文献关键词:
惠普尔养障体;肺炎;宏基因组测序;多西环素;复方磺胺甲噁唑片(SMZ-TMP)
中图分类号:
作者姓名:
马大文;王宏俊
作者机构:
江苏省人民医院浦口分院,江苏 南京 211800
文献出处:
引用格式:
[1]马大文;王宏俊-.惠普尔养障体肺炎的临床特点及诊治分析)[J].首都食品与医药,2022(18):41-44
A类:
B类:
惠普尔养障体,临床特点,诊治分析,肺炎患者,影像学特点,诊断及治疗,起病,隐匿,咳嗽,咳痰,胸闷,闷气,气喘,胸膜炎,胸痛,血丝,肌肉酸痛,纳差,饮酒史,实验室检查,低氧血症,呼吸衰竭,胸部,薄层,团状,支气管扩张,胸腔积液,支气管镜检查,BALF,mNGS,肺泡灌洗液,宏基因组测序,亚胺培南,南西,头孢曲松,多西环素,复方磺胺甲噁唑片,症状缓解,不典型,常规检查,联合用药,SMZ,TMP
AB值:
0.234147
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