目的 研究动态增强磁共振(DCE-MRI)参数及表观扩散系数(ADC)与原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)患者增殖细胞核抗原(Ki-67)、血管内皮生长因子(VEGF)的相关性,探讨DCE-MRI在鉴别诊断PCNSL中的应用价值.方法 回顾性纳入2019年1月至2022年1月黄河三门峡医院收治的PCNSL患者和高级别胶质瘤(HGG)患者作为研究对象,分别作为PCNSL组(n=52)、HGG组(n=32).所有患者入院时均行MRI检查,测量信号强度峰值(SImax)、峰值信号强度出现时间(Tmax)、最大对比增强率(MCER)及ADC值,检测Ki67表达情况及VEGF水平.比较两组患者DCE-MRI参数及ADC值、Ki67、VEGF水平.根据Ki67表达情况,将PCNSL组患者分为Ki67低表达组(n=21)和高表达组(n=31),比较不同Ki67表达组DCE-MRI参数及ADC值、VEGF水平.采用Pearson相关性分析DCE-MRI参数及ADC值与PCNSL患者Ki67、VEGF的相关性.结果 PCNSL组MCER及VEGF水平为(110.36±8.63)％、(102.54±21.49)ng/L,显著高于 HGG 组[(35.68±4.25)％、(85.62±14.37)ng/L],ADC 值为(0.76±0.16)×10-3min2/s,显著低于 HGG 组[(1.30±0.06)×10-3min2/s],差异均有统计学意义(P＜0.05);两组SImax、Tmax水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组Ki67表达情况存在显著差异(P＜0.05),PCNSL组Ki67低表达21例,高表达31例;HGG组Ki67低表达20例,高表达12例.Ki67高表达组MCER及VEGF水平为(125.36±7.98)％、(113.51±17.35)ng/L,显著高于 Ki67 低表达组[(102.75±6.95)％、(102.48±14.51)ng/L],ADC 值为(0.72±0.08)×10-3min2/s,显著低于Ki67低表达组[(0.98±0.10)×10-3min2/s],差异均有统计学意义(P＜0.05);两组SImax、Tmax水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).MCER与Ki67及VEGF水平呈显著正相关(P＜0.05),ADC值与Ki67及VEGF水平呈显著负相关(P＜0.05).结论 DCE-MRI参数MCER与PCNSL患者Ki-67、VEGF水平呈正相关,ADC值与Ki-67、VEGF水平呈负相关,DCE-MRI检查结合ADC值对鉴别诊断PCNSL及肿瘤增殖情况的评估具有重要临床价值.

动态增强磁共振;表观扩散系数;中枢神经系统淋巴瘤;增殖细胞核抗原;血管内皮生长因子

姚立东;王静;徐新峰;牛晓源;高峥嵘

黄河三门峡医院磁共振室 河南 三门峡 472000

临床和实验医学杂志

[1]姚立东;王静;徐新峰;牛晓源;高峥嵘-.DCE-MRI参数及ADC值与中枢神经系统淋巴瘤患者Ki67、VEGF的相关性分析)[J].临床和实验医学杂志,2022(24):2671-2675

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