目的:观察应用改良微创肺泡表面活性物质技术对极早早产儿呼吸窘迫综合征患儿Th1/Th2细胞因子含量及心肌损伤指标的影响.方法:以自2018年1月-2020年3月于本院院收治的104例极早早产儿呼吸窘迫综合征患儿为研究对象,按随机数字表法分为研究组(52例,给予改良微创肺泡表面活性物质技术治疗)和对照组(52例,给予气管插管-肺表面活性物质-拔管(IN-SURE)技术).观察两组患儿治疗前、治疗 7d 后的 Th1/Th2细胞因子含量及心肌损伤指标,统计治疗后不良反应及并发症的发生率.结果:(1)干预前,两组患儿干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-4(IL-4)及IFN-γ/IL-4含量比较,差异不显著(P＞0.05);治疗后,两组IFN-γ及IFN-γ/IL-4含量均较治疗前降低,而ILL-4含量明显上升;其中研究组IFN-γ及IFN-γ/IL-4含量均低于对照组,IL-4含量高于对照组,差异显著(P＜0.05).(2)干预前,两组患儿肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酐蛋白(cTnⅠ)及乳酸脱氢酶(LDH)含量比较,差异不显著(P＞0.05);治疗后,两组CK-MB、cTnⅠ及LDH含量均较治疗前降低,其中研究组CK-MB、cTnⅠ及LDH含量均明显低于对照组(P＜0.05).(3)在治疗过程中,两组不良反应中心动过缓、经皮血氧饱和度(SpO2)下降、72 h内机械通气率及再次使用肺泡表面活性物质率比较,差异不显著(P＞0.05).(4)在治疗过程中,两组并发症中早产儿视网膜病、坏死性小肠结肠炎、支气管肺发育不良、气胸、脑室内出血及死亡率比较,差异不显著(P＞0.05).结论:应用改良微创肺泡表面活性物质技术可有效调节极早早产儿呼吸窘迫综合征患儿免疫功能,保护心肌细胞,且安全性高,值得临床推广使用.

改良微创肺泡表面活性物质技术;气管插管注入肺泡表面活性物质技术;呼吸窘迫综合征患儿;Th1/Th2细胞因子;心肌损伤

陈志君;卢凯珊;陈广明;钟丽娟;黄云丽

南方医科大学附属中山博爱医院新生儿科 广东中山528400;南方医科大学第三临床医学院儿科 广东广州510630

现代生物医学进展

[1]陈志君;卢凯珊;陈广明;钟丽娟;黄云丽-.改良微创肺泡表面活性物质技术对极早早产儿呼吸窘迫综合征患儿Th1/Th2细胞因子含量及心肌损伤指标的影响)[J].现代生物医学进展,2022(11):2066-2070

改良微创肺泡表面活性物质技术,气管插管注入肺泡表面活性物质技术

对极,极早,早早,早产儿呼吸窘迫综合征,呼吸窘迫综合征患儿,Th1,Th2,心肌损伤指标,本院,肺表面活性物质,拔管,IN,SURE,7d,干扰素,IFN,白介素,含量比较,ILL,中研,肌酸激酶同工酶,MB,肌酐,cTn,乳酸脱氢酶,LDH,治疗过程,心动过缓,经皮血氧饱和度,SpO2,机械通气,通气率,早产儿视网膜病,坏死性小肠结肠炎,支气管肺发育不良,气胸,脑室内出血,心肌细胞,临床推广

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