目的 探讨早发性卵巢功能不全(POI)患者肠道微生物代谢产物脂多糖、多氨和色氨酸的变化及其对不孕情况的影响.方法 回顾性选取2019年3月至2021年3月南方医科大学附属东莞妇幼保健院临床诊断100例POI患者为研究组,其中轻度POI患者60例(POI轻度组),重度POI患者40例(POI重度组),另外选取同期卵巢功能正常妇女100名作为对照组.比较3组脂多糖、多氨、色氨酸、激素、血脂、炎症因子[白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、氧化应激[活性氧、氧化低密度脂蛋白(OX-LDL)]水平,采用Spearman分析POI患者血清中脂多糖、多氨和色氨酸分别与IL-6、TNF-α、活性氧、OX-LDL的相关性.结果 POI轻度组和POI重度组的脂多糖表达水平为(1.86±0.63)、(3.78±1.32)ng/mL,显著高于对照组[(0.93±0.14)ng/mL],多氨表达水平为(33.56±5.47)、(16.69±3.92)ng/mL,显著低于对照组[(47.62±7.82)ng/mL],色氨酸表达水平为(56.27±8.85)、(22.53±4.67)ng/mL,显著低于对照组[(74.14±10.32)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.001).POI轻度组和POI重度组的促卵泡激素(FSH)、总胆固醇和低密度脂蛋白(LDL)水平均高于对照组,雌二醇水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).POI轻度组和POI重度组血清OX-LDL、活性氧、IL-6和TNF-α水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).Spearman分析显示,POI患者脂多糖分别与IL-6和TNF-α水平呈正相关(r=0.745、0.772,P<0.05);脂多糖与活性氧、OX-LDL水平正相关(r=0.594、0.526,P<0.05);多氨水平与IL-6和TNF-α呈负相关(r=-0.682、-0.536,P<0.05);色氨酸水平与活性氧、OX-LDL水平呈负相关(r=-0.553、-0.492,P<0.05).结论 POI患者的肠道微生物代谢产物的表达水平均与对照组具有差异性.POI患者的肠道微生物代谢产物脂多糖表达水平上调,多氨和色氨酸表达水平下调,可能是影响不孕的主要因素之一.

早发性卵巢功能不全;肠道微生物;脂多糖;多氨;色氨酸

何凤屏;刘彦慧;马秋林;熊符;唐莉;张咏梅

南方医科大学附属东莞妇幼保健院 东莞市生殖与遗传研究所 广东 东莞 523125;南方医科大学基础医学院遗传重点实验室 广东 广州 510515

临床和实验医学杂志

[1]何凤屏;刘彦慧;马秋林;熊符;唐莉;张咏梅-.早发性卵巢功能不全患者肠道微生物代谢产物的变化及其对不孕情况的影响)[J].临床和实验医学杂志,2022(14):1537-1541

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