目的:了解我国直肠癌患者的一般特征、中医证候及用药情况.方法:收集全国17家大型三甲中医院医院信息系统的直肠癌住院患者的临床资料,进行数据标准化后对纳入患者的一般信息、证候分布及用药特点进行描述性分析,对药物使用情况进行关联规则分析.结果:本研究纳入了15424例直肠癌住院患者.患者男女比例为1.6:1,平均年龄为60.87岁,主要位于50～79岁区间.12146例直肠癌患者中,中医证候前5位分别是气阴两虚(25％)、痰瘀互结(19％)、脾气亏虚(14％)、气滞血瘀(7％)和气血亏虚(6％).排除指南推荐的抗肿瘤西药后,肾上腺皮质激素类药(43.55％)、抗生素(42.94％)和免疫调节药(42.66％)位居西药使用频率前3位.地塞米松(38.15％)、甲氧氯普胺片(20.51％)和呋塞米注射液(19.71％)是最常用的3种西药.3种西药合用中,西咪替丁、盐酸格拉司琼葡萄糖注射液+地塞米松最常见(支持度8.23％,置信度96.4％,提升度2.48％).清热解毒剂(53.72％)、益气扶正剂(49.76％)和活血化瘀剂(15.68％)位居中药使用频率前3位.参芪扶正注射液(21.59％)、复方苦参注射液(17.52％)和艾迪注射液(11.96％)是最常用3种中成药.结论:气阴两虚、痰瘀互结和脾气亏虚等可能是直肠癌患者的主要中医证候.直肠癌患者的治疗需注重扶正固本、攻补兼施,中西医结合治疗前景值得期待.

真实世界数据;直肠癌;医院信息系统;证候分布;用药特征

中国中医科学院 中医临床基础医学研究所,北京 100700;中国中医科学院 西苑医院,北京100091;中国人民大学统计学院,北京 100872;中国人民解放军总医院,北京 100048

[1]高风;郭丽君;谢雁鸣;刘峘;张寅;鹿琦;庄严-.真实世界直肠恶性肿瘤患者证候分布与用药特征研究)[J].海南医学院学报,2022(23):1810-1816,1828

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