目的:系统评价中药治疗原发性肝癌经动脉化疗栓塞术(transarterial chemoembolization,TACE)术后综合征的有效性及安全性.方法:检索中国知网、维普全文数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、MEDLINE、Cochrane library,从建库至2022年3月收录的关于中药治疗原发性肝癌TACE术后综合征的RCTs.运用Cochrane偏倚风险工具对纳入文献进行质量评价,使用RevMan 5.4软件及GRADEprofiler 3.6软件进行Meta分析及结局指标质量评价.结果:最终纳入44项研究,共计3992例患者.Meta分析结果:与常规西医治疗相比,联合中药治疗在降低TACE术后发热[RR=1.45,95％CI(1.09,1.92)]、恶心呕吐[RR=1.47,95％CI(1.10,1.95)]、肝区疼痛发生率[RR=1.21,95％CI(1.02,1.43)],缩短发热[SMD=2.11,95％CI(1.43,2.79)]、恶心呕吐[SMD=1.67,95％CI(1.22,2.11)]、肝区疼痛[SMD=1.90,95％CI(1.30,2.51)]、腹胀腹痛[SMD=1.27,95％CI(0.75,1.79)]、便溏[SMD=2.30,95％CI(1.24,3.36)]、便秘持续时间[SMD=2.18,95％CI(1.52,2.84)],以及改善患者生存质量[RR=0.73,95％CI(0.65,0.82)]、临床中医证候[RR=0.73,95％CI(0.65,0.82)],提高近期疗效[RR=0.75,95％CI(0.66,0.85)]、1年生存率[RR=0.87,95％CI(0.78,0.96)]及改善肝脏功能和免疫功能方面差异均有统计学意义(P均<0.05);腹胀腹痛发生率,差异无统计学意义(P>0.05).结论:相较于术后常规使用西药,联合中药治疗TACE术后综合征疗效显著,且安全性较好.

原发性肝癌;TACE术后综合征;中医药;系统评价

李晨晨;张亚玲;郑玉玲

河南中医药大学,河南 郑州 450000

海南医学院学报

[1]李晨晨;张亚玲;郑玉玲-.中药治疗原发性肝癌TACE术后综合征有效性及安全性系统评价)[J].海南医学院学报,2022(18):1398-1412

GRADEprofiler

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