目的 评价昆明山海棠(TH)汤剂或制剂治疗类风湿关节炎(RA)的有效性及安全性.方法 计算机检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊网络出版总库(CAJD)、维普数据库、万方数据库及PubMed、Embase、Cochrane等数据库,检索时限为各数据库自建库起至2021年9月.收集TH治疗RA的随机对照试验(RCT),采用Jadad评分原则评价纳入文献的质量,采用RevMan 5.4统计学软件进行Meta分析.结果 共纳入14篇文献,15个RCT.Meta分析结果显示,TH组类风湿因子[MD=-24.39,95％CI(-34.82,-13.97),P<0.001],C反应蛋白[MD=-5.38,95％CI(-10.30,-0.46),P=0.03]水平及28处关节疾病活动度(DAS28)评分[MD=-0.24,95％CI(-0.45,-0.03),P=0.03]显著优于西药组;TH联合西药组总有效率[OR=3.16,95％CI(1.97,5.07),P<0.001],关节压痛计数[MD=-1.96,95％CI(-2.44,-1.48),P<0.001],肿胀关节数目[MD=-2.41,95％CI(-3.53,-1.29),P<0.001],DAS28评分[MD=-0.57,95％CI(-0.73,-0.41),P<0.001],晨僵时间[SMD=-0.56,95％CI(-0.72,-0.41),P<0.001],红细胞沉降率[MD=-6.21,95％CI(-8.22,-4.20),P<0.001]及C反应蛋白[MD=-2.85,95％CI(-3.59,-2.12),P<0.001],类风湿因子[MD=-32.84,95％CI(-53.24,-12.44),P=0.002]水平显著优于单用西药组.结论 TH汤剂及制剂是治疗RA的有效药物,其联合西药的疗效明显优于单用西药.后期有待开展随机双盲、大样本、多中心联合、多指标的临床试验进一步验证.

昆明山海棠;类风湿关节炎;Meta分析;有效性;安全性

何凤霞;黄樱华

广州中医药大学第一附属医院,广东 广州 510405

中国药业

[1]何凤霞;黄樱华-.昆明山海棠汤剂及制剂治疗类风湿关节炎有效性及安全性Meta分析)[J].中国药业,2022(14):112-118

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