目的 探讨尿微量清蛋白与尿肌酐比值(UACR)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)及血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)对妊娠期糖尿病(GDM)肾损伤的诊断价值.方法 选取2020年1月至2021年1月该院产科收治的118例GDM孕妇作为研究对象,根据内生肌酐清除率(Ccr)水平将所有孕妇划分为非肾损伤组(Ccr≥80 mL/min)78例和肾损伤组(Ccr<80 mL/min)40例,另选取同期产检健康孕妇50例作为对照组.检测尿微量清蛋白和尿肌酐水平,计算UACR;采用胶乳增强免疫比浊法检测尿RBP水平;采用酶联免疫吸附试验检测血清PAPP-A水平.比较3组UACR、尿RBP、血清PAPP-A水平;分析UACR、尿RBP及血清PAPP-A水平与GDM肾损伤的线性关系;分析UACR、尿RBP及血清PAPP-A对GDM肾损伤的诊断效能.结果 肾损伤组UACR、尿RBP水平高于非肾损伤组及对照组,血清PAPP-A水平低于非肾损伤组及对照组,非肾损伤组UACR、尿RBP水平高于对照组,血清PAPP-A水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).多元线性回归分析结果显示,UACR、尿RBP和血清PAPP-A与GDM肾损伤存在线性相关(P<0.05).UACR、尿RBP、血清PAPP-A单独及联合检测诊断GDM肾损伤的灵敏度分别为92.50％、85.00％、47.50％、97.60％,特异度分别为98.70％、100.00％、97.40％、92.00％,曲线下面积分别为0.965、0.924、0.744、0.984.结论 GDM肾损伤患者UACR、尿RBP水平升高,血清PAPP-A水平降低,上述3项指标与GDM患者肾损伤密切相关,还可用于GDM肾损伤的辅助诊断,有助于指导临床诊疗.

尿微量清蛋白与尿肌酐比值;视黄醇结合蛋白;妊娠相关血浆蛋白A;妊娠期糖尿病;肾损伤

王泯蓉;沈娟;赵菊惠

四川省绵阳市中心医院妇产科,四川绵阳 621000

国际检验医学杂志

[1]王泯蓉;沈娟;赵菊惠-.UACR、尿RBP及血清PAPP-A对GDM肾损伤的诊断价值)[J].国际检验医学杂志,2022(23):2929-2932

尿微量清蛋白与尿肌酐比值

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