目的 分析乙型肝炎病毒(HBV)e抗原(HBeAg)和HBV e抗体(HBeAb)共同阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者血清HBV RNA表达水平,探讨HBV RNA在特殊血清学模式中的检测价值.方法 选取2018年5月至2020年12月在重庆医科大学附属第一医院门诊及住院进行治疗的且HBV血清学标志物检测中HBV表面抗原(HBsAg)、HBeAg、HBeAb、HBV核心抗体(HBcAb)均为阳性的CHB患者108例(A组)作为研究对象.另选取同期在该院进行治疗的HBV血清学标志物检测中HBeAg阳性、HBeAb阴性的CHB患者45例(B组)和HBeAg阴性、HBeAb阳性的CHB患者33例(C组)作为对照,采用PCR-荧光探针法检测HBV RNA和HBV DNA的表达水平和基因分型,同时分析HBV RNA与HBV DNA、HBsAg、HBeAg、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)之间的相关性.结果 A组B、C基因型血清HBV RNA及HBV DNA水平比较差异无统计学意义(P>0.05).A组血清HBV RNA与HBV DNA、HBsAg、ALT、AST呈正相关(r=0.723,P<0.001;r=0.270,P=0.005;r=0.479,P<0.001;r=0.395,P<0.001),与HBeAg无相关(r=0.111,P=0.253).3组中HBV RNA与HBV DNA呈正相关(P<0.05).3组血清HBV RNA、HBV DNA、HBsAg、HBeAg、ALT、AST水平比较差异有统计学意义(P<0.05).A组血清HBV RNA、HBV DNA、HBsAg、HBeAg、ALT、AST水平均明显高于C组,差异有统计学意义(P<0.017);A组血清HBsAg、AST水平均高于B组,A组血清HBeAg水平低于B组,差异有统计学意义(P<0.017).结论 HBeAg和HBeAb共同阳性CHB患者血清HBV RNA与HBV DNA具有良好的相关性,血清HBV RNA检测具有潜在的临床价值,且HBeAg和HBeAb共同阳性的CHB患者体内HBV复制活跃,肝功能损伤较严重,临床应重视此类患者的诊疗.

乙型肝炎病毒;慢性乙型肝炎;血清学标志物

刘潘婷;向瑜;周红菊;陈瀑

重庆医科大学附属第一医院检验科,重庆 400016

检验医学与临床

[1]刘潘婷;向瑜;周红菊;陈瀑-.HBeAg和HBeAb共同阳性CHB患者血清HBV RNA表达水平及检测意义)[J].检验医学与临床,2022(21):2885-2889

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