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老年H型高血压伴急性脑梗死患者外周血LP-PLA2、S100-β与病情严重程度及预后的关系分析
文献摘要：
目的 探讨老年H型高血压伴急性脑梗死患者外周血脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein associated phospholipase A2,LP-PLA2)、中枢神经特异蛋白(central nerve specific protein,S100-β)与病情严重程度及预后的关系.方法 选取江苏省常州市老年病医院收治的老年H型高血压伴急性脑梗死患者96例、老年H型高血压患者85例和同一时间段在本院进行体检的健康者80例分别记为H型高血压伴急性脑梗死组、H型高血压组和健康组.对比3组研究对象临床资料及外周血LP-PLA2、S100-β水平.依据脑梗死面积将老年H型高血压伴急性脑梗死患者分为轻度梗死组、中度梗死组及重度梗死组3个亚组,依据预后情况将老年H型高血压伴急性脑梗死患者分为预后不良组和预后良好.对比不同梗死程度老年H型高血压伴急性脑梗死患者外周血LP-PLA2、S100-β水平.对比预后良好组和预后不良组患者的临床资料.Logistic多因素回归分析影响老年H型高血压伴急性脑梗死患者患者预后的危险因素.制作受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC),分析外周血LP-PLA2、S100-β及两者联合预测老年H型高血压伴急性脑梗死患者预后不良的价值.结果 H型高血压伴急性脑梗死组、H型高血压组收缩压、舒张压、同型半胱氨酸(homocysteine,Hey)、LP-PLA2及S100-β水平均高于健康组(P＜0.05).H型高血压伴急性脑梗死组、H型高血压组LP-PLA2、S100-β水平均高于健康组(P＜0.05).H型高血压伴急性脑梗死组LP-PLA2、S100-β水平又均高于H型高血压(P＜0.05).重度梗死组外周血LP-PLA2、S100-β水平均高于轻度梗死组、中度梗死组(P＜0.05),中度梗死组外周血LP-PLA2、S100-β又均高于轻度梗死组(P＜0.05).老年H型高血压伴急性脑梗死患者预后不良发生率为33.33％.预后不良组高血压分级Ⅲ级占比、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、外周血LP-PLA2及S100-β水平高于预后良好组(P＜0.05),预后不良组尿酸(uric acid,UA)水平则低于预后良好组(P＜0.05).Logistic回归分析结果显示,UA、外周血LP-PLA2及S100-β水平均为影响老年H型高血压伴急性脑梗死患者预后不良的危险因素(OR=2.861、3.370、3.483,P＜0.05).ROC分析显示,外周血LP-PLA2、S100-β两者联合预测老年H型高血压伴急性脑梗死患者预后不良的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.851,高于外周血LP-PLA2、S100-β水平单独预测的AUC(P＜0.05).结论 外周血LP-PLA2、S100-β与老年H型高血压伴急性脑梗死患者病情严重程度及预后均有关,且外周血LP-PLA2、S100-β对老年H型高血压伴急性脑梗死预后预测的效能较高,可作为对该类患者预后情况进行评估的重要参考指标.
文献关键词：
脑梗死;急性;H型高血压;老年人
中图分类号：
作者姓名：
张红金;顾金涛;徐红梅
作者机构：
江苏省常州市老年病医院,常州第七人民医院神经内科,江苏常州213011
文献出处：
引用格式：
[1]张红金;顾金涛;徐红梅-.老年H型高血压伴急性脑梗死患者外周血LP-PLA2、S100-β与病情严重程度及预后的关系分析)[J].河北医科大学学报,2022(12):1378-1383
A类：
B类：
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AB值：
0.148281
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