目的 分析影响重型颅脑损伤病人ICU获得性衰弱(ICU-AW)发生的相关因素,并分析ICU-AW与早期活动障碍的相关性.方法 选取2018年3月—2020年10月我院收治的265例重型颅脑损伤病人作为研究对象,统计ICU-AW发生率.将发生ICU-AW病人作为研究组,未发生ICU-AW病人作为对照组.比较两组临床资料,通过Logistic分析ICU-AW发生的影响因素,并比较两组早期活动障碍情况[佩尔梅危重病人活动评分(PERME)、ICU活动量表(IMS)评分],采用Pearson相关性分析法分析ICU-AW病情程度与早期活动障碍的相关性.结果 265例重型颅脑损伤病人ICU-AW发生率为28.68％.研究组年龄≥60岁占比、损伤至治疗时间、入院时创伤严重程度评分(ISS)、血糖、保守治疗占比、并发休克、感染、机械通气≥3 d占比、营养启动时间<48 d占比、应用神经肌肉阻滞剂占比均高于对照组,入院时格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、动脉血氧饱和度(SaO2)、收缩压均低于对照组(P<0.05).ISS、治疗方法、并发休克、感染、营养启动时间、应用神经肌肉阻滞剂均为重型颅脑损伤病人发生ICU-AW的独立危险因素(P<0.05),SaO2为独立保护因素(P<0.05).研究组早期PERME、IMS评分均低于对照组(P<0.001).ICU-AW病情程度与早期PERME、IMS评分呈正相关(P<0.05).结论 重型颅脑损伤病人ICU-AW发生与创伤严重程度、SaO2、治疗方法、并发症、营养启动时间、神经肌肉阻滞剂的应用等因素有关,且ICU-AW可加重病人早期活动障碍.

重型颅脑损伤;ICU获得性衰弱;影响因素;早期活动障碍

刘莎莎;邵世蓉;邓天芳;陈敏;张邱平;李政

德阳市人民医院 四川德阳 618000

中西医结合心脑血管病杂志

[1]刘莎莎;邵世蓉;邓天芳;陈敏;张邱平;李政-.重型颅脑损伤病人ICU获得性衰弱的影响因素及其与早期活动障碍的相关性分析)[J].中西医结合心脑血管病杂志,2022(20):3805-3809

早期活动障碍,PERME

重型颅脑损伤,伤病,ICU,获得性衰弱,AW,我院,佩尔,危重病人,活动量,IMS,相关性分析法,病情程度,治疗时间,入院时,创伤严重程度评分,ISS,保守治疗,休克,机械通气,启动时间,神经肌肉阻滞剂,格拉斯哥昏迷量表,GCS,动脉血氧饱和度,SaO2,收缩压,独立保护,保护因素

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