目的 探讨高海拔地区非小细胞肺癌(NSCLC)患者的淋巴结转移的能谱CT参数、临床病理因素、影响因素及其预测模型的应用效能.方法 选取青海省人民医院2020年1月-2021年7月收治的84例NSCLC患者作为研究对象,其中50例患者进行能谱CT检测并收集临床资料.依据淋巴结转移病理检查结果将50例患者分为转移组、未转移组,采用单因素分析2组患者的临床病理因素、能谱CT参数差异,采用多因素回归分析NSCLC患者发生淋巴结转移的影响因素并建立预测模型.应用预测模型分析其他34例NSCLC患者的淋巴结转移情况,以临床检测结果为金标准,评估预测模型的应用价值.结果 ①50例患者的淋巴结转移发生率为30.00％.转移组患者的术前癌胚抗原(CEA)、中央型隆突位置比率、淋巴结直径高于未转移组,差异有统计学意义(P＜0.05).②转移组患者的淋巴结能谱曲线斜率(λHu)、标准化碘密度值(NIC)、淋巴结与原发病灶的λHu比值均低于未转移组,差异有统计学意义(P＜0.05).③NSCLC患者发生淋巴结转移的危险因素为淋巴结与原发病灶的λHu比值、术前CEA≥5 ng/mL、淋巴结直径≥3 cm.④NSCLC患者淋巴结转移的预测模型诊断34例NSCLC患者的准确度、特异度、敏感度均在80.00％以上.结论 NSCLC患者淋巴结转移中可应用能谱CT参数以及临床病理因素中的相关危险因素建立预测模型进行准确预测,该模型可作为预测淋巴结转移的首选工具.

能谱CT参数;临床病理因素;高海拔地区;非小细胞肺癌;淋巴结转移;预测模型;医工结合

胡志鹏;冶治;张庆欣

青海省人民医院胸外科,青海西宁,810000

实用临床医药杂志

[1]胡志鹏;冶治;张庆欣-.基于能谱CT参数与临床病理因素建立高海拔地区非小细胞肺癌患者的淋巴结转移预测模型)[J].实用临床医药杂志,2022(18):6-10

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