目的 探讨颗粒蛋白前体(PGRN)、E-钙黏附蛋白(E-cadherin)在良恶性胃溃疡组织中的表达及临床意义.方法 选取190例已确诊的胃溃疡患者作为研究对象,将良性胃溃疡患者85例纳入良性胃溃疡组,将恶性胃溃疡患者105例纳入溃疡型胃癌组.采用免疫组织化学法检测良性胃溃疡组织和溃疡型胃癌组织中PGRN、E-Cadherin蛋白表达情况,并分析PGRN、E-Cadherin蛋白阳性表达与溃疡型胃癌患者临床病理特征的关系;采用Spearman相关分析法分析PGRN、E-Cadherin蛋白表达的相关性,采用Pearson相关分析法分析PGRN、E-Cadherin mRNA表达的相关性;构建受试者工作特征(ROC)曲线,分析PGRN、E-Cadherin mRNA对溃疡型胃癌的诊断价值;采用Logistic回归分析探讨溃疡型胃癌发生的影响因素;采用Kaplan-Meier生存曲线分析PGRN、E-Cadherin蛋白表达与溃疡型胃癌患者生存预后的关系.结果 溃疡型胃癌组PGRN蛋白阳性表达率和PGRN mRNA表达水平高于良性胃溃疡组,E-Cadherin蛋白阳性表达率和E-Cadherin mRNA表达水平低于良性胃溃疡组,差异有统计学意义(P＜0.001).良性胃溃疡组织、溃疡型胃癌组织中,PGRN、E-Cadherin蛋白阳性表达均呈负相关(r=-0.529、-0.426,P＜0.001);良性胃溃疡组织、溃疡型胃癌组织中,PGRN、E-CadherinmRNA表达水平均呈负相关(r=-0.441、-0.306,P＜0.001).溃疡型胃癌组织中PGRN、E-Cadherin蛋白阳性表达率与淋巴结转移、浸润程度、分化程度和TNM分期有关(P＜0.05);PGRN mRNA联合E-CadherinmRNA诊断溃疡型胃癌的曲线下面积(AUC)显著大于PGRN、E-CadherinmRNA单独诊断的AUC(Z=3.471,P＜0.001;Z=0.039,P=0.019);Logistic回归分析发现,TNM分期、淋巴结转移、分化程度、浸润程度、PGRN蛋白表达和E-Cadherin蛋白表达均为溃疡型胃癌的独立影响因素(P＜0.05);溃疡型胃癌组织中PGRN蛋白阳性表达、E-Cadherin蛋白阴性表达与患者3年生存预后不良相关(P＜0.05).结论 溃疡型胃癌组织中PGRN表达高于良性胃溃疡组织,E-Cadherin表达低于良性胃溃疡组织;PGRN、E-Cadherin对溃疡型胃癌具有较好的诊断价值,且与患者的临床病理特征及预后存在密切关系.

良性胃溃疡;溃疡型胃癌;颗粒蛋白前体;E-钙黏附蛋白;病理特征;预后

王嘉菲;田洲;王蕾;陈娟

北京市大兴区人民医院消化内科,北京,102699

实用临床医药杂志

[1]王嘉菲;田洲;王蕾;陈娟-.颗粒蛋白前体、E-钙黏附蛋白在良恶性胃溃疡组织中的表达及临床意义)[J].实用临床医药杂志,2022(15):50-56

溃疡型胃癌,CadherinmRNA

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