目的 比较核磁共振(MRI)与超声诊断胎儿胼胝体发育不全(ACC)及其分型的价值.方法 选取2018年1月至2021年1月在西安市人民医院(西安市第四医院)及上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心产前检查中疑似胎儿ACC的90例孕妇,所有孕妇均行胎儿颅脑超声及MRI检查,并对所有入组孕妇进行随访,以最终妊娠结局(引产或分娩,引产后尸检确诊,分娩后5 d对新生儿行MRI确诊)为金标准,比较超声与MRI诊断ACC的价值.并对不同类型的ACC患儿的超声及MRI影像特征进行分析.结果 本研究中,90例疑似胎儿ACC有79例证实为ACC,其中部分胼胝体缺如37例,完全型胼胝体缺如32例,胼胝体发育不良10例.与金标准比较,超声确诊ACC 71例,诊断ACC的灵敏度为89.87％,特异度为90.91％,准确度为90.00％,阳性预测值为98.61％,阴性预测值为55.56％,Kappa值为0.634;MRI确诊ACC 77例,诊断ACC的灵敏度为97.47％,特异度为90.91％,准确率为96.67％,阳性预测值为98.72％,阴性预测值为83.33％,Kappa值为0.850,MRI诊断ACC的灵敏度高于超声,差异有统计学意义(χ2=3.843,P=0.049);超声检出部分胼胝体缺如25例,完全型胼胝体缺如28例,胼胝体发育不良7例,与金标准比较,Kappa值为0.619;MRI检出部分胼胝体缺如30例,完全型胼胝体缺如30例,胼胝体发育不良10例,与金标准比较,Kappa值为0.818.结论 超声和MRI对胎儿ACC的诊断均具有一定效能,MRI效能更高.

胎儿胼胝体发育不全;核磁共振;超声;影像学;分型诊断;诊断效能

西安市人民医院(西安市第四医院)医学影像中心,陕西 西安 710000;上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心影像诊断中心,上海 200000;西安市人民医院(西安市第四医院)超声影像中心,陕西 西安 710000

[1]蒋士杰;连鹏;郭辰;关三丽;王俊明;杨立娟;杨军;张晖;吕朋-.MRI和超声在胎儿胼胝体发育不全诊断和分型中的应用对比研究)[J].海南医学,2022(22):2936-2939

胎儿胼胝体发育不全

应用对比,超声诊断,ACC,西安市,上海交通大学,学医,医学中心,产前检查,孕妇,有孕,颅脑超声,妊娠结局,引产,尸检,分娩后,新生儿,金标准,影像特征,例证,缺如,胼胝体发育不良,标准比较,阳性预测值,阴性预测值,Kappa,灵敏度高,分型诊断,诊断效能

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