典型文献
食管中下段鳞癌颈部淋巴结转移的危险因素分析及诊断模型构建
文献摘要：
目的:探讨食管中下段鳞癌颈部淋巴结转移的危险因素并构建诊断模型,为临床选择合理手术方式提供参考.方法:选取2015年1月至2020年6月于河北医科大学第四医院行食管癌根治术+三野淋巴结清扫的240例食管中下段鳞癌患者作为观察对象,依据术后病理分为颈部淋巴结转移组和颈部淋巴结无转移组.采用多因素Logistic回归分析颈部淋巴结转移的独立危险因素,并建立诊断模型,应用受试者工作特征(ROC)曲线评估其诊断效能.结果:240例食管中下段鳞癌患者中有62例(25.8％)发生颈部淋巴结转移.Logistic回归分析结果显示,肿瘤最大径、食管旁淋巴结转移、喉返神经旁淋巴结转移和CT诊断颈部淋巴结转移是食管中下段鳞癌颈部淋巴结转移的独立危险因素.诊断模型为P=1/(1+exp(-(-3.764+0.361x肿瘤最大径+1.281×食管旁淋巴结转移+1.614×喉返神经旁淋巴结转移+1.155×CT诊断颈部淋巴结转移))),其阴性预测值为89.89％,阳性预测值为45.16％,准确度为78.33％.ROC曲线分析显示,ROC曲线下的面积为0.827(95％CI:0.767～0.886),约登指数为0.530,灵敏度和特异度分别为70.97％和82.02％.结论:肿瘤最大径、食管旁淋巴结转移、喉返神经旁淋巴结转移和CT诊断颈部淋巴结转移是食管中下段鳞癌颈部淋巴结转移的独立危险因素,以此为基础建立的诊断模型具有一定的临床运用价值.
文献关键词：
食管中下段鳞癌;颈部淋巴结转移;危险因素;ROC曲线
中图分类号：
作者姓名：
颜朝阳;徐同欣;徐新建;尤杨;何明
作者机构：
河北医科大学第四医院胸外科 石家庄市050000;河北医科大学第四医院CT室 石家庄市050000
文献出处：
引用格式：
[1]颜朝阳;徐同欣;徐新建;尤杨;何明-.食管中下段鳞癌颈部淋巴结转移的危险因素分析及诊断模型构建)[J].中国肿瘤临床,2022(15):786-791
A类：
食管中下段鳞癌,喉返神经旁淋巴结转移,764+0,361x
B类：
颈部淋巴结转移,危险因素分析,诊断模型,手术方式,北医,食管癌根治术,三野,淋巴结清扫,术后病理,受试者工作特征,诊断效能,肿瘤最大径,1+exp,+1,阴性预测值,阳性预测值,约登指数,临床运用,运用价值
AB值：
0.085715
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