目的:使用网状Meta分析比较不同导尿方式在神经源性膀胱病人中的应用效果.方法:系统检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、Web of Science、中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国知网、维普资讯网等中英文数据库以及北美临床试验注册中心、世界卫生组织国际临床试验注册平台、中国临床试验注册中心等临床试验注册平台中有关不同导尿方式在神经源性膀胱病人中应用效果的随机对照试验,检索时限为从建库到2021年9月30日.由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评估偏倚风险后,采用Stata 15和RStudio软件进行网状Meta分析.结果:共纳入29项随机对照试验,网状Meta分析结果显示,与留置导尿相比,无菌间歇导尿[OR=0.13,95％CI(0.08,0.21)]、清洁间歇导尿[OR=0.17,95％CI(0.12,0.24)]、无接触式间歇导尿[OR=0.13,95％CI(0.05,0.36)]均能降低尿路感染发生率;清洁间歇导尿能够有效降低尿路结石发生率[OR=0.11,95％CI(0.03,0.39)];无菌间歇导尿[MD=-105.16,95％CI(-130.60,-79.72)]、清洁间歇导尿[MD=-77.61,95％CI(-98.83,-56.39)]均能减少残余尿量;无菌间歇导尿[MD=70.65,95％CI(5.04,136.27)]、清洁间歇导尿[MD=81.58,95％CI(29.33,133.82)]均能改善病人膀胱容量;无菌间歇导尿[MD=12.00,95％CI(6.81,17.20)]、清洁间歇导尿[MD=11.14,95％CI(7.94,14.34)]均能促进病人膀胱压力恢复.结论:当前证据表明,无菌间歇导尿与清洁间歇导尿在减少并发症发生、促进膀胱功能恢复方面效果较佳.但受文献质量和数量影响,还需要更多高质量、大样本研究予以验证.

神经源性膀胱;无菌间歇导尿;清洁间歇导尿;无接触式间歇导尿;留置导尿;随机对照试验;网状Meta分析;护理

牛明明;高亚;闫美丽;张丽;张艳;于慧金;杨小霞;孙军弟;田金徽

兰州大学循证医学中心/兰州大学基础医学院,甘肃 730000;兰州大学循证护理中心/兰州大学护理学院;甘肃中医药大学附属医院;甘肃省康复中心医院;甘肃省循证医学与临床转化重点实验室

护理研究

[1]牛明明;高亚;闫美丽;张丽;张艳;于慧金;杨小霞;孙军弟;田金徽-.不同导尿方式在神经源性膀胱病人中应用效果的网状Meta分析)[J].护理研究,2022(22):3968-3976

无菌间歇导尿,无接触式间歇导尿

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