目的:研究血清和尿液中外泌体miRNAs的表达水平对肾细胞癌(RCC)的诊断价值.方法:选择本院2018年11月至2020年08月诊治的68例RCC患者(RCC组)进行前瞻性分析,并将RCC患者根据临床分期进行分组,以本院同期收治的60例肾脏良性病变患者作为对照组.检测患者血清和尿液中外泌体miRNAs相对表达量,分析血清和尿液中外泌体miRNAs在肾细胞癌中的诊断价值.结果:RCC组患者血清、尿液中miR-210、miR-21、miR-153、miR-1233和miR-221表达量均明显高于对照组,miR-34a表达量均明显低于对照组(P＜0.05);血清中ROC曲线显示AUC最大的为miR-221,其诊断敏感度为79.40％,特异度为95.00％;尿液中最大的为miR-34a,其敏感度为85.30％,特异度为88.30％;不同临床分期RCC患者的血清miR-210、miR-153表达量以及尿液miR-153表达量无显著差异(P＞0.05),但血清和尿液中的miR-21、miR-34a、miR-1233、miR-221表达量以及尿液miR-210表达量在不同分期RCC患者中存在显著差异(P＜0.05);血清中,miR-210、miR-153 与临床分期无相关性(P＞0.05),miR-21、miR-1233、miR-221 与临床分期呈正相关,miR-34a与临床分期呈负相关(P＜0.05);尿液中,miR-210、miR-153与临床分期无相关性(P＞0.05),miR-21、miR-1233、miR-221与临床分期呈正相关,miR-34a与临床分期呈负相关(P＜0.05).结论:RCC 患者血清、尿液外泌体 miR-210、miR-21、miR-34a、miR-153、miR-1233 和 miR-221表达量较良性肾脏病变患者存在显著差异,同时miR-21、miR-34a、miR-1233、miR-221表达量均与RCC患者病理分期存在显著相关性,可为疾病进展评估提供参考.

血清;尿液;外泌体miRNAs;肾细胞癌;诊断

新乡市中心医院/新乡医学院第四临床学院泌尿外科,河南 新乡 453000;新乡医学院第一临床学院血液内科,河南 卫辉 453100

[1]张红森;郭国营;黄秋梅;杨翠-.血清和尿液中外泌体miRNAs的表达水平对肾细胞癌的诊断价值)[J].现代肿瘤医学,2022(15):2786-2792

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