典型文献
斜外侧入路腰椎间融合术的并发症分析及处置策略
文献摘要：
目的 探讨斜外侧入路腰椎间融合术(oblique lateral interbody fusion,OLIF)的并发症发生情况,并分析其发生原因,总结处置策略.方法 回顾性分析2017年3月 ～2019年3月在我科开展的OLIF手术患者81例,包括单纯OLIF术76例,OLIF+后路钉棒固定术5例;手术节段:L2-312个,L3-427个,L4-558个,其中双节段10例、三节段3例.术后随访27-33个月,观察其临床疗效.结果 14例出现手术相关并发症,包括髂血管、腹膜损伤各1例,终板损伤3例;术后出现切口感染、不完全性肠梗阻各1例,假关节形成和融合器沉降、移位各2例,下肢活动或感觉异常3例,发生率为17.3％.所有并发症均经对症处理后好转.与术前相比,患者术后3个月、末次随访时的VAS评分、ODI指数均获显著改善(P<0.05);末次随访时,优21例,良54例,可3例,差3例,优良率达到92.59％;截止末次随访时,骨性融合率97.53％.结论 OLIF手术治疗腰椎退行性疾病的疗效较好,术后融合率高.并发症发生的原因包括术中操作不慎导致髂血管和腹膜损伤、终板损伤,术后切口感染、肠梗阻、假关节形成和融合器移位及沉降、下肢活动或感觉异常等.髂血管及腹膜损伤可行修补术、终板损伤可联合后路钉棒内固定处理,切口感染及肠梗阻可常规对症处理;假关节形成及融合器下沉、移位者,若引起临床症状,可行翻修手术;下肢感觉或活动异常,可予激素或神经营养药物治疗.严格掌握好手术适应证,做好充分的术前准备和术中精细操作,及时、正确地对症处理,是减少并发症发生、改善预后的重要措施.
文献关键词：
腰椎退行性疾病;斜外侧入路腰椎间融合术;并发症;处置策略
中图分类号：
作者姓名：
霍红军;孙勇伟;金鑫;关凯;王劲乐;何学军;李萍
作者机构：
咸阳市第一人民医院骨科,陕西咸阳712000
文献出处：
引用格式：
[1]霍红军;孙勇伟;金鑫;关凯;王劲乐;何学军;李萍-.斜外侧入路腰椎间融合术的并发症分析及处置策略)[J].颈腰痛杂志,2022(04):512-516
A类：
OLIF+
B类：
斜外侧入路腰椎间融合术,并发症分析,处置策略,oblique,lateral,interbody,fusion,并发症发生情况,发生原因,手术患者,后路,固定术,L2,L3,L4,双节段,三节段,术后随访,手术相关并发症,腹膜损伤,终板,不完全性肠梗阻,假关节,融合器沉降,移位,下肢活动,感觉异常,VAS,ODI,优良率,截止,融合率,腰椎退行性疾病,不慎,术后切口感染,管及,修补术,内固定,融合器下沉,翻修手术,可予,神经营养,好手,手术适应证,术前准备
AB值：
0.254677
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