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有限元分析融合器高度与位置对TLIF术后节段性腰椎前凸和融合器下沉的影响
文献摘要：
目的 通过三维有限元建模,探讨Cage高度、Cage位置和骨质量对TLIF手术节段的终板-融合器交界处应力和节段性腰椎前凸(segmental lumbar lordosis,SLL)的影响.方法 基于既往研究的脊柱有限元模型相关经验,本研究建立L4-5节段三维有限元模型,对椎间隙准备、植入融合器及后方固定等的TLIF手术过程进行生物力学模拟.将体重模拟为L4上节段400 N的垂直力,分别在3个解剖平面上模拟10 Nm的功能载荷,分别模拟屈曲、伸展、右侧弯、左侧弯、右轴旋转和左轴旋转.计算其活动范围ROM,以最大的VonMises应力作为椎间融合器下沉风险的量度.结果 相对于8mm高度,10 mm高度的Cage可增加SLL值,增加终板-融合器界面应力,降低钛棒的应力.前对称或斜向不对称植入Cage时,对SLL的影响较小,但斜向不对称植入Cage可增加终板-融合器界面的应力,同时增加钛棒的应力值.骨质疏松可增加Cage下沉风险,同时使钛棒承受较高的应力.结论 对于骨质正常的人群,选择8 mm高度的Cage、前对称植入椎间隙时,可降低终板-融合器界面应力,使Cage下沉的风险降低,但可增加内固定钛棒的应力.
文献关键词：
经椎间孔腰椎间融合术;Cage;融合器下沉;生物力学;有限元分析
中图分类号：
作者姓名：
尚志恒;吴威;李聪;王文静;涂广宝
作者机构：
开封市人民医院骨科三病区,河南开封475000
文献出处：
引用格式：
[1]尚志恒;吴威;李聪;王文静;涂广宝-.有限元分析融合器高度与位置对TLIF术后节段性腰椎前凸和融合器下沉的影响)[J].颈腰痛杂志,2022(01):15-20
A类：
VonMises
B类：
TLIF,后节,节段性,腰椎前凸,融合器下沉,有限元建模,Cage,骨质量,终板,交界处,segmental,lumbar,lordosis,SLL,脊柱,L4,三维有限元模型,椎间隙,手术过程,生物力学,拟为,上节,解剖平面,Nm,功能载荷,屈曲,伸展,侧弯,活动范围,ROM,椎间融合器,量度,8mm,界面应力,低钛,钛棒,斜向,应力值,骨质疏松,风险降低,加内,内固定,经椎间孔腰椎间融合术
AB值：
0.322375
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