目的:探讨经口机器人手术(TORS)和传统手术在口咽鳞癌中的治疗效果。方法:回顾性分析2010—2018年于中山大学肿瘤防治中心治疗口咽鳞癌患者的临床病理资料，135例经传统手术方式治疗(非TORS组)，52例经TORS治疗(TORS组)。生存分析采用Kaplan-Meier法和Log rank检验，影响因素分析采用Cox回归模型。结果:TORS组患者2年生存率(94.2%)和2年无进展生存率(93.8%)均优于非TORS组(分别为71.4%和71.4%，均 P<0.05)。TORS组T1~2期患者2年生存率(93.3%)和2年无进展生存率(92.8%)均优于非TORS组(分别为73.1%和72.8%，均 P<0.05)。TORS组Ⅰ~Ⅱ期患者2年生存率(95.8%)和2年无进展生存率(95.2%)与非TORS组(分别为84.1%和83.9%)比较，差异无统计学意义(均 P>0.05)。TORS组Ⅲ~Ⅳ期患者2年生存率(92.9%)和2年无进展生存率(92.7%)均优于非TORS组(分别为64.7%和63.9%，均 P<0.05)，TORS组人乳头状瘤病毒(HPV)阳性患者2年生存率(94.4%)与非TORS组HPV阳性患者(83.3%)比较，差异无统计学意义( P＝0.222)。TORS组HPV阴性患者2年生存率(94.1%)与非TORS组HPV阴性患者(43.7%)比较，差异有统计学意义( P<0.001)。HPV状态是患者预后的独立影响因素( P＝0.008)。 结论:与传统治疗模式比较，TORS治疗的口咽鳞癌患者有更优的预后，尤其是局部早期T1~2患者，经TORS治疗后能有更好的生存获益；HPV阳性口咽鳞癌患者比HPV阴性口咽鳞癌患者有更好的预后，且无论HPV状况如何，TORS组患者都能获得更好的生存预后。

口咽鳞癌;达芬奇经口机器人手术;人乳头瘤病毒;总生存;无进展生存

张星;杨中元;杨安奎;张诠;李秋梨;陈树伟;陈镜涛;宋明

华南肿瘤学国家重点实验室　肿瘤医学协同创新中心　中山大学肿瘤防治中心头颈外科，广州　510060

中华肿瘤杂志

[1]张星;杨中元;杨安奎;张诠;李秋梨;陈树伟;陈镜涛;宋明-.经口机器人手术在口咽鳞癌治疗中的临床价值)[J].中华肿瘤杂志,2022(06):570-576

达芬奇经口机器人手术

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