典型文献
心脏外科术后脑梗塞的临床分析及预防策略
文献摘要：
2017年1月至2019年12月行心脏外科手术7 239例，其中瓣膜手术3 616例，冠状动脉旁路移植术2 527例，大血管手术719例，其他手术377例。患者术前均行头颅CT及脑动脉CTA检查，术后出现脑梗塞症状时重复上述检查。发生脑梗塞50例(0.7%，50/7 239)，包括早发脑梗塞14例(0.2%)和迟发脑梗塞36例(0.5%)。早发脑梗塞定义为初次麻醉苏醒时已出现症状者。迟发脑梗塞定义为初次麻醉苏醒时无神经系统功能障碍，其后发生脑梗塞者。全组大血管术后脑梗塞发病率最高(18/719例，2.5%)，其次是冠状动脉旁路移植手术(34/2 527，1.3%)，单纯瓣膜术后发病率最低(1/3 616例，0.03%)，差异有统计学意义(
P<0.01)。延迟关胸、术中输血、手术时长等术中因素可能增加脑梗塞发病风险(
P<0.05)。早发脑梗塞主要危险因素源于术中，延迟关胸比例高、手术时间长(
P<0.05)，预后差，术前完善神经系统检查可有效降低早发病率。迟发脑梗塞平均(3.53±3.04)天发病，发病机制多样，应采取不同监测手段及干预措施。
文献关键词：
中图分类号：
作者姓名：
张琼;陈雅君;景驰;刘彬;周文俊;左文霞
作者机构：
武汉亚洲心脏病医院心外科，武汉 430020
文献出处：
引用格式：
[1]张琼;陈雅君;景驰;刘彬;周文俊;左文霞-.心脏外科术后脑梗塞的临床分析及预防策略)[J].中华胸心血管外科杂志,2022(07):428-431
A类：
B类：
心脏外科术后,后脑,脑梗塞,临床分析,预防策略,心脏外科手术,瓣膜手术,冠状动脉旁路移植术,大血管,其他手术,行头,头颅,脑动脉,CTA,麻醉苏醒,无神,神经系统功能,全组,移植手术,延迟关胸,术中输血,手术时长,术中因素,发病风险,手术时间,神经系统检查,监测手段
AB值：
0.240826
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