典型文献
儿童供肝在成人肝移植中应用的单中心研究
文献摘要：
目的:探讨儿童供肝成人肝移植的治疗效果及影响移植物存活的相关因素。方法:回顾性收集2015年1月至2021年8月浙江大学医学院附属第一医院完成的55例儿童供肝成人肝移植的临床资料。供者中男性34例，女性21例，年龄（11.8±4.7）岁（范围：1~17岁）。17例（30.9%）为脑死亡器官捐献（DBD）供肝，32例（58.2%）为心脏死亡器官捐献供肝，6例（10.9%）为脑-心双死亡器官捐献供肝。受者中男性32例，女性23例，年龄（51.6±10.1）岁（范围：27~70岁），其中10例患者为血型不合肝移植（18.2%）。通过Student t检验、Mann-Whitney U检验或χ 2检验分析移植物早期存活（术后90 d）的相关因素，通过Kaplan-Meier法绘制移植物存活曲线，采用Logistic多因素分析术后早期移植物失活的独立相关因素。 结果:随访截至2021年10月31日，中位随访时间［ M（IQR）］为36.0（43.1）个月（范围：5.9~81.7个月），移植物失活13例（其中2例因急性肝功能衰竭行再次肝移植）。单因素分析结果显示，冷缺血时间、供受者血型是否相合是早期移植物存活的相关因素（ P值均<0.05）；多因素分析结果显示，冷缺血时间及受者消化道出血史是其独立相关因素（ P值均<0.05）。55例受者中，术后发生肝动脉血栓3例（5.5%），门静脉血栓4例（7.3%），门静脉狭窄2例（3.6%），胆道系统并发症7例（12.7%），小肝综合征8例（14.5%）。 结论:儿童供肝成人肝移植是治疗终末期肝病的有效方法，冷缺血时间及受者是否有消化道出血病史是影响早期移植物存活的独立相关因素。
文献关键词：
肝移植;术后并发症;儿童供肝;早期移植物存活率;相关因素
中图分类号：
作者姓名：
俞浩;厉智威;王融溶;张微;白雪莉;梁廷波
作者机构：
浙江大学医学院附属第一医院肝胆胰外科，杭州310003;浙江大学医学院附属第一医院肝移植中心，杭州 310003;浙江大学医学院附属第一医院临床药学部，杭州 310003
文献出处：
引用格式：
[1]俞浩;厉智威;王融溶;张微;白雪莉;梁廷波-.儿童供肝在成人肝移植中应用的单中心研究)[J].中华外科杂志,2022(10):915-921
A类：
儿童供肝,早期移植物存活率
B类：
单中心,浙江大学,学医,供者,中男,脑死亡器官捐献,DBD,心脏死亡器官捐献,受者,血型不合,Student,Mann,Whitney,检验分析,Kaplan,Meier,存活曲线,多因素分析,术后早期,失活,独立相关因素,随访时间,IQR,肝功能衰竭,再次肝移植,冷缺血时间,相合,消化道出血,肝动脉,动脉血栓,门静脉血栓,门静脉狭窄,胆道系统,小肝综合征,终末期肝病,出血病,术后并发症
AB值：
0.246564
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