典型文献
ALPPS治疗肝细胞癌10年回望：永恒的理念 慎选的术式
文献摘要：
联合肝脏分割和门静脉结扎二步肝切除术（ALPPS）及其改进术式治疗余肝体积（FLR）不足的原发性肝细胞癌（HCC）的近10年的临床实践表明，其围手术期并发症发生率和病死率仍偏高，远期疗效改善不明显。主要原因有：患者在短期内需承受二次肝脏外科手术的打击；FLR不足的HCC多为中晚期，术后易发生复发和转移；ALPPS仅实现了外科技术上的切除，并未实现肿瘤生物学上的切除。既往研究结果证明，中晚期HCC经局部治疗实现降期后再切除，其5年生存率与早期HCC切除后相当。因此，要提高FLR不足HCC患者的远期生存率，应倡导以肿瘤生物学转化为先、FLR增生为后的双转化策略和技术。靶向、免疫治疗联合局部治疗有望大幅提高转化率。回望ALPPS治疗HCC 10年的发展历程，留下的是促使FLR快速增生的永恒理念，慎选的是高代价、高风险、远期疗效提升不理想的外科术式。
文献关键词：
肝肿瘤;外科手术;联合肝脏分隔和门静脉结扎二步肝切除术;余肝不足;门静脉栓塞
中图分类号：
作者姓名：
洪德飞;彭淑牖;刘允怡
作者机构：
浙江大学医学院附属邵逸夫医院普通外科，杭州 310016;浙江大学医学院附属第二医院肝胆胰外科，杭州 310006;香港中文大学医学院，香港 999077
文献出处：
引用格式：
[1]洪德飞;彭淑牖;刘允怡-.ALPPS治疗肝细胞癌10年回望：永恒的理念 慎选的术式)[J].中华外科杂志,2022(02):113-116
A类：
联合肝脏分隔和门静脉结扎二步肝切除术,余肝不足
B类：
ALPPS,回望,永恒,慎选,术式,肝脏分割,肝体积,FLR,原发性肝细胞癌,HCC,围手术期并发症,并发症发生率,病死率,远期疗效,在短期内,内需,肝脏外科,外科手术,中晚期,局部治疗,降期,远期生存率,转化策略,免疫治疗,提高转化率,肝肿瘤,门静脉栓塞
AB值：
0.247668
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