目的:观察Lokomat训练对脑卒中后下肢痉挛患者步行能力的影响。方法:采用随机数字表法将80例脑卒中后下肢痉挛患者分为观察组及对照组。2组患者均给予常规康复干预(包括良姿位摆放、被动关节活动、翻身训练、斜床站立等)，观察组在此基础上辅以Lokomat训练，对照组则辅以平地步行训练，每周训练3次，连续训练8周。于治疗前、治疗4周、8周后分别对2组患者步行能力、下肢痉挛程度、下肢运动功能、平衡功能以及日常生活活动(ADL)能力进行评定。结果:治疗4周及8周时观察组恢复独立步行能力患者例数(分别为16例、29例)均明显多于对照组( P<0.05)，观察组步频、患侧步长、患侧支撑相时间及占比均明显优于对照组( P<0.05)；治疗8周时观察组平均步速亦优于对照组( P<0.05)。治疗4周、8周时观察组下肢肌张力恢复正常患者例数(分别为28例、33例)均明显多于对照组( P<0.05)。治疗4周、8周时观察组下肢Fugl-Meyer评分[分别为(20.10±8.11)分和(24.07±7.98)分]、Berg平衡量表评分[分别为(28.87±13.41)分和(40.80±12.90)分]及改良Barthel指数评分[分别为(72.00±20.22)分和(82.25±15.79)分]均较治疗前及对照组明显改善( P<0.05)。 结论:Lokomat训练能在短期内显著改善脑卒中后下肢痉挛患者步频、步长、患侧支撑等步行参数，长期训练还能进一步提高步速，缓解下肢痉挛，同时对患者下肢运动功能、平衡功能及ADL能力等亦有明显改善作用，从而提高患者整体康复疗效。

步行能力;Lokomat训练;下肢痉挛;脑卒中;平地步行训练

司马振奋;龚剑秋;吴月峰

绍兴市人民医院康复医学科，绍兴　312000

中华物理医学与康复杂志

[1]司马振奋;龚剑秋;吴月峰-.Lokomat训练对脑卒中后下肢痉挛患者步行能力的影响)[J].中华物理医学与康复杂志,2022(03):209-213

Lokomat,翻身训练,平地步行训练

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