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慢加急性肝衰竭继发细菌感染病原菌及预后评估
文献摘要：
目的 探讨慢加急性肝衰竭(ACLF)继发细菌感染病原菌及预后评估.方法 选取2016年1月-2020年10月郑州大学第一附属医院感染性疾病科收治的ACLF继发细菌感染患者100例,根据患者继发细菌感染后30 d内临床结局分为死亡组39例和生存组61例.统计并记录患者感染发生部位及病原菌类型,多因素分析不良预后的影响因素,受试者工作特征曲线(ROC)分析临床指标对ACLF继发细菌感染患者的预测价值.结果 100例ACLF继发细菌感染患者中,腹腔感染51例,呼吸道感染34例;共分离鉴定出病原菌172株,其中革兰阴性菌129株占比75.00％;多因素分析结果,肝功能Child-Pugh分级为C级、抗菌药物应用时机>12 h为影响ACLF继发细菌感染患者不良预后的危险因素;ROC曲线分析显示,总胆红素(Tbil)、国际标准化比值(INR)、甲胎蛋白(AFP)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、中性粒细胞计数(NEU)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、红细胞分布宽度(RDW)联合预测的曲线下面积为0.976高于各单项指标(P<0.05).结论 联合AFP水平、INR、PCT、CRP水平、IL-6、NLR、RDW可有效诊断ACLF继发细菌感染患者的预后,肝功能Child-Pugh分级为C级、抗菌药物应用时机>12 h为影响ACLF继发细菌感染患者不良预后的危险因素.
文献关键词：
慢加急性肝衰竭;细菌感染;不良预后;危险因素
中图分类号：
作者姓名：
黄涛;田琼林;张雪雪;侯睿;何山
作者机构：
郑州西亚斯学院护理学院,河南 郑州 451150;郑州大学第一附属医院感染性疾病科,河南 郑州 450052;郑州大学第一附属医院ICU,河南 郑州 450052
文献出处：
引用格式：
[1]黄涛;田琼林;张雪雪;侯睿;何山-.慢加急性肝衰竭继发细菌感染病原菌及预后评估)[J].中华医院感染学杂志,2022(06):861-865
A类：
B类：
慢加急性肝衰竭,细菌感染,感染病原菌,预后评估,ACLF,郑州大学,医院感染,感染性疾病科,感染患者,临床结局,局分,染发,发生部位,病原菌类型,多因素分析,不良预后,受试者工作特征曲线,临床指标,预测价值,腹腔感染,呼吸道感染,分离鉴定,革兰阴性菌,肝功能,Child,Pugh,抗菌药物,药物应用,应用时机,总胆红素,Tbil,国际标准化比值,INR,甲胎蛋白,AFP,降钙素原,PCT,中性粒细胞计数,NEU,淋巴细胞比值,NLR,红细胞分布宽度,RDW,联合预测,各单项
AB值：
0.239963
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