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典型文献
内镜下治疗胃食管反流病的网状Meta分析
文献摘要:
目的 射频消融术(RF)、经口无切口胃底折叠术(TIF)和抗反流黏膜切除术(ARMS)是治疗胃食管反流病(GERD)的3种内镜下治疗方式,但目前缺少直接比较研究来证明哪种手术方式最佳,该文应用网状Meta分析方法,比较不同内镜下治疗方法的临床疗效.方法 搜索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方数据(WanFang Data)、Cochrane图书馆、PubMed、Embase和Medline,自建库至2021年12月1日公开发表的符合纳入标准的随机对照试验(RCT)类文献,并根据Cochrane 5.1手册标准评估纳入文献的质量和偏倚风险.通过RevMan 5.4软件、ADDIS 16.6软件及Stata 19.0软件进行质量评价和网络分析.结果 ①共纳入16项研究,总计950例患者:对照组采用质子泵抑制剂(PPI)治疗或假手术(Sham)治疗,实验组采用RF、TIF或ARMS治疗;②文献质量评价结果显示,11篇文献为高质量文献,其他5篇文献为低质量文献;③网状Meta排序结果显示:在停止服药人数方面,ARMS效果最佳,之后依次是RF和TIF;在pH<4.2的酸反流时间方面,ARMS效果最佳,之后依次是RF和TIF;在控制食管下段压力方面,ARMS效果最佳,之后依次是TIF和RF;在健康相关生活质量(HRQL)评分方面,ARMS效果最佳,之后依次是TIF和RF.结论 3种内镜下治疗方法的临床试验表明,ARMS在停止服药人数、pH<4.2的酸反流时间、增加食管下段压力和改善HRQL评分方面均为最优,可作为GERD非药物治疗的首选治疗方案.
文献关键词:
胃食管反流病;射频消融术;经口无切口胃底折叠术;抗反流黏膜切除术;网状Meta分析
作者姓名:
徐琦德;崔旻;王海昆;姚萍
作者机构:
新疆医科大学第一附属医院 消化病一科,新疆 乌鲁木齐 830011
文献出处:
引用格式:
[1]徐琦德;崔旻;王海昆;姚萍-.内镜下治疗胃食管反流病的网状Meta分析)[J].中国内镜杂志,2022(12):51-62
A类:
经口无切口胃底折叠术
B类:
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AB值:
0.247762
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