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带蒂鼻中隔黏膜瓣在内镜手术治疗复发性鼻咽癌中的应用：附39例分析
文献摘要：
目的:探究带蒂鼻中隔黏膜瓣在复发性鼻咽癌手术中的治疗效果及影响因素。方法:回顾性分析2016年7月至2019年7月在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院收治的39例复发性鼻咽癌患者资料，其中男性19例，女性20例，年龄30~75岁。所有患者均于我院行鼻内镜下鼻咽癌切除及带蒂鼻中隔黏膜瓣修补术。分析术前评估、黏膜瓣制备和鼻咽部重建方法，并探讨影响带蒂鼻中隔黏膜瓣存活的因素。组间率的比较采用Fisher精确检验法。结果:手术使用同侧黏膜瓣19例、对侧黏膜瓣20例。术后术腔完全上皮化33例、黏膜瓣坏死6例。研究发现放疗程数是影响黏膜瓣存活的重要因素（
OR=7.429，95%
CI：1.120~49.270，
P=0.042），而性别、年龄、切除范围（TEN分型）、颈内动脉切除、术前是否合并骨坏死以及黏膜瓣侧别对黏膜瓣存活均无影响（
P值均>0.05）。术后随访24~60个月，其中8例患者局部复发后再次手术，4例患者全身转移带瘤生存，2例患者死亡。
结论:带蒂鼻中隔黏膜瓣是鼻内镜下复发性鼻咽癌切除的良好修复材料，但对于多程放疗的患者而言效果稍差。
文献关键词：
复发性鼻咽癌;内镜下鼻咽部切除;带蒂鼻中隔黏膜瓣
中图分类号：
作者姓名：
杨璐;王德辉
作者机构：
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻咽喉头颈外科，上海 200031
文献出处：
引用格式：
[1]杨璐;王德辉-.带蒂鼻中隔黏膜瓣在内镜手术治疗复发性鼻咽癌中的应用：附39例分析)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022(10):1212-1218
A类：
内镜下鼻咽部切除
B类：
带蒂鼻中隔黏膜瓣,内镜手术治疗,复发性鼻咽癌,手术中,复旦大学,眼耳鼻喉科,中男,我院,鼻内镜下,修补术,术前评估,重建方法,Fisher,检验法,同侧,对侧,上皮化,放疗,疗程,切除范围,TEN,颈内动脉,骨坏死,术后随访,局部复发,再次手术,带瘤生存,修复材料,多程,稍差
AB值：
0.176874
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