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典型文献
鼻内镜下鼻后神经丛解剖研究
文献摘要:
目的 探讨鼻内镜下鼻后神经丛(PNNP)的构成及分布特点,为后续行鼻内镜下高选择性PNNP切断术提供解剖学参考.方法 利用5具(10侧)冰鲜尸头灌注标本,经内镜下中鼻道入路,解剖蝶腭孔周围区域内结构;利用5具人体标本解剖前接受的鼻窦CT扫描结果,经影像学工具测量相应结构间距离.利用内镜系统采集解剖图像,影像测量软件获取影像学数据,并由资深放射科医师盲法测量.在解剖过程中,寻找蝶腭孔周围区域重要解剖标志及各结构间的毗邻关系.去除腭骨蝶突及蝶骨鞘突骨质,开放骨性腭鞘管,暴露PNNP咽支,在腭鞘管前口外侧探查定位翼管神经.结果 PNNP出蝶腭孔后均存在3个主要分支与蝶腭动脉分支血管伴行,前下方有与蝶腭鼻后外侧支伴行的鼻腔外侧壁支,后上方有与上鼻甲动脉伴行的上鼻甲支,后内侧有与鼻后中隔动脉伴行的鼻中隔支,蝶腭神经节在翼腭窝内即发出咽支,未穿出蝶腭孔,通过腭鞘管进入鼻咽部,且翼管前口均位于腭鞘管前口的外侧.腭鞘管前口外侧壁至翼管前口内侧壁间距,内镜下测量值(5.90±1.12)mm,影像学测量值(6.30±1.06)mm.结论 通过解剖定位腭鞘管,开放骨性腭鞘管,暴露其中的PNNP咽支,探讨腭鞘管前口与翼管前口之间的位置关系及术中规避翼管神经及蝶腭神经节的安全操作范围,为变应性鼻炎精准手术治疗提供解剖依据.
文献关键词:
鼻内镜;鼻后神经丛解剖;高选择性鼻后神经丛切断术
作者姓名:
李晓光;姜彦
作者机构:
青岛大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科,山东青岛 266000;昌邑市人民医院耳鼻咽喉科,山东潍坊 261300
引用格式:
[1]李晓光;姜彦-.鼻内镜下鼻后神经丛解剖研究)[J].中国耳鼻咽喉颅底外科杂志,2022(02):67-71
A类:
鼻后神经丛解剖,PNNP,高选择性鼻后神经丛切断术
B类:
鼻内镜下,续行,解剖学,注标,中鼻道,入路,鼻窦,扫描结果,集解,解剖图,影像测量,测量软件,资深,放射科医师,盲法,解剖标志,毗邻,蝶突,蝶骨,骨质,鞘管,咽支,口外,探查,后外侧,鼻腔,外侧壁,鼻甲,后内侧,鼻中隔,蝶腭神经节,窝内,穿出,鼻咽部,口内,内侧壁,测量值,影像学测量,解剖定位,位置关系,安全操作,变应性鼻炎,精准手术
AB值:
0.316162
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