目的:评价口服碘油丸对新疆维吾尔自治区（新疆）妊娠期妇女碘营养及其甲状腺功能的影响。方法:2017年5-7月，分别自妊娠期妇女未服用过碘油丸的新疆伊犁州、每年口服碘油丸1次的阿克苏地区和每年口服碘油丸2次的喀什地区各抽取1个县作为调查点；每个调查县抽取妊娠期妇女100名（孕早、中、晚期分布均衡），收集一般资料并采集尿液和血液样本，进行尿碘和血清甲状腺功能指标[游离三碘甲状腺原氨酸（FT 3）、游离甲状腺素（FT 4）、促甲状腺激素（TSH）、抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb）、抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）]检测。 结果:共调查妊娠期妇女308名，最终纳入分析289名，平均年龄为25岁；身体质量指数（BMI）为（22.69 ± 3.07）kg/m 2；职业分布以农民为主，占93.77%（271/289）；学历以初中及以下居多，占71.97%（208/289）。喀什地区孕早、中、晚期妇女的尿碘中位数分别为712.87、604.50和656.23 μg/L，均处于碘过量状态；伊犁州和阿克苏地区孕早期妇女的碘营养水平均处于碘超足量状态，孕中、晚期妇女的碘营养水平均处于碘适宜状态。不同地区间孕早、中、晚期妇女尿碘中位数比较差异均有统计学意义（ Z = 53.02、49.60、44.66， P均< 0.001）；且喀什地区各孕期妇女尿碘中位数均明显高于伊犁州和阿克苏地区（ P均< 0.05）。不同地区间孕早期妇女FT 3，孕中期妇女FT 4、TSH水平比较，差异均有统计学意义（ F = 4.59、10.92， Z = 8.61， P < 0.05或< 0.001）。其中，喀什地区孕早期妇女FT 3水平低于伊犁州（ P < 0.05）；孕中期妇女FT 4水平高于伊犁州，TSH水平低于伊犁州（ P均< 0.05）。不同地区间孕早、中、晚期妇女TgAb阳性率、TPOAb阳性率及双抗体阳性率比较，差异均无统计学意义（ P均> 0.05）。伊犁州、阿克苏地区、喀什地区孕早期妇女低甲状腺素血症的检出率分别为13.9%（5/36）、3.2%（1/31）和0（0/33），地区间比较差异有统计学意义（ P = 0.036）；孕中期妇女亚临床甲状腺功能亢进症检出率依次为0（0/35）、0（0/40）、17.6%（6/34），地区间比较差异有统计学意义（ P = 0.001）。 结论:3个地区妊娠期妇女尿碘水平符合各自补碘策略下的碘营养分布，喀什地区妊娠期妇女在口服碘油丸后，目前呈现碘过量状态；同时，喀什地区妊娠期妇女血清FT 3、FT 4和TSH水平受到碘营养水平的影响。对妊娠期妇女实施强化补碘措施虽是科学有效的，但仍需进一步研究口服碘油丸的适宜度，保证妊娠期妇女处于碘营养适宜水平。

碘;尿;甲状腺功能;妊娠期妇女

聂骄阳;黄佳;潘凯;马品江;王琛琛;林勤;张玲

新疆医科大学公共卫生学院，乌鲁木齐　830054;新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心环境健康与地方病防治所，乌鲁木齐　830002

中华地方病学杂志

[1]聂骄阳;黄佳;潘凯;马品江;王琛琛;林勤;张玲-.口服碘油丸对妊娠期妇女甲状腺功能的影响)[J].中华地方病学杂志,2022(12):954-960

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