目的:了解新疆维吾尔自治区不同碘营养水平地区儿童甲状腺功能和智商现状，探讨尿碘中位数处于200~299 μg/L范围内对儿童的健康风险，为科学补碘提供依据。方法:2019年5月，在新疆维吾尔自治区，选择8~10岁儿童尿碘中位数连续3年（2017 - 2019年）处于100~199 μg/L范围内的阿勒泰地区和处于200~299 μg/L范围内的喀什地区，采用分层随机抽样方法抽取8~10岁儿童各400名，采集尿样和血样进行尿碘和血清甲状腺功能[促甲状腺素（TSH）、游离甲状腺素（FT 4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT 3）、抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb）、抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）]检测，同时运用中国联合型瑞文测验图册（CRT-C2）和农村儿童智商常模（CRT-RC2）测试及判定儿童智商。 结果:阿勒泰地区和喀什地区8~10岁儿童的尿碘中位数分别为188.6、250.1 μg/L。两个地区血清甲状腺功能指标TSH、FT 3水平比较差异均无统计学意义（ Z =- 0.58， t = 0.49， P均> 0.05），FT 4水平比较差异有统计学意义（ t = 60.08， P < 0.001），TgAb阳性率[3.6%（14/ 394）、4.0%（16/399）]比较差异无统计学意义（χ 2 = 0.11， P = 0.736），TPOAb阳性率[9.6%（38/394）、30.6%（122/399）]比较差异有统计学意义（χ 2 = 53.93， P < 0.001），双抗阳性率[0.8%（3/394）、2.0%（8/399）]比较差异无统计学意义（ P = 0.134）。两个地区儿童亚临床甲状腺功能减退[8.9%（35/394）、11.0%（44/399）]、亚临床甲状腺功能亢进[1.0%（4/394）、1.3%（5/399）]、甲状腺功能亢进[0.3%（1/394）、0.8%（3/399）]检出率比较差异均无统计学意义（ P均> 0.05）。两个地区儿童智商测试结果分别为96.55 ± 11.36、89.57 ± 12.35，二者比较差异无统计学意义（ t = 2.79， P = 0.095）。 结论:在8~10岁儿童尿碘中位数处于100~199 μg/L和200~299 μg/L范围内的两个地区，儿童甲状腺功能状态相近，但TPOAb阳性率出现较大差异；碘营养水平处于适宜和超过适宜量的儿童，智力未见明显改变，提示尿碘中位数处于200~299 μg/L范围内是一个相对安全的碘营养状态。

碘营养;甲状腺功能;智商

黄佳;潘凯;马品江;孙丽;李慧;罗秀玲;李健玲;张伟

新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心环境健康与地方病防治所，乌鲁木齐　830002;新疆维吾尔自治区喀什地区英吉沙县疾病预防控制中心，喀什　844000;新疆维吾尔自治区阿勒泰地区福海县疾病预防控制中心，阿勒泰　836000;新疆维吾尔自治区喀什地区麦盖提县疾病预防控制中心，喀什　844000;新疆维吾尔自治区阿勒泰地区哈巴河县疾病预防控制中心，阿勒泰　836000;中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所，北京　100021

中华地方病学杂志

[1]黄佳;潘凯;马品江;孙丽;李慧;罗秀玲;李健玲;张伟-.新疆维吾尔自治区不同碘营养水平地区儿童甲状腺功能及智商现状)[J].中华地方病学杂志,2022(07):570-575

新疆维吾尔自治区,碘营养,营养水平,平地,智商,尿碘,中位数,数处,健康风险,科学补碘,阿勒泰地区,喀什地区,分层随机抽样,抽样方法,尿样,血样,血清甲状腺功能,促甲状腺素,TSH,游离甲状腺素,FT ,游离三碘甲状腺原氨酸,抗甲状腺球蛋白抗体,TgAb,抗甲状腺过氧化物酶抗体,TPOAb,时运,国联,联合型,瑞文,测验,图册,CRT,农村儿童,常模,RC2,甲状腺功能指标,双抗,亚临床甲状腺功能减退,亚临床甲状腺功能亢进,功能状态,营养状态

0.272356