目的:比较MR弹性成像（MRE）与超声实时剪切波弹性成像（SWE）评估兔肝纤维化的价值。方法:2020年3月至11月间选取200只健康新西兰大白兔采用随机数表法随机分为对照组（40只）和肝纤维化组（160只）。将四氯化碳（CCl 4）与橄榄油体积比为1∶1配成50%的CCl 4油溶液，肝纤维化组实验兔皮下注射50% CCl 4油溶液。第1~3周每周注射1次，剂量为0.1 ml/kg；第4~6周每周注射1次，剂量为0.2 ml/kg；第7~16周每周注射2次，剂量为0.1 ml/kg。对照组实验兔皮下注射等剂量生理盐水。肝纤维化组及对照组在第4、8、12、16周末采用随机数表法分别随机选取40、10只进行MRE和SWE检查，分别获得肝脏弹性硬度值（LS），记为LS MRE、LS SWE。检查结束后处死实验兔取肝组织进行病理学Scheuer纤维化分期，分为F0~F4组。采用单因素方差分析评价不同肝纤维化分期间LS MRE、LS SWE的差异；LS值与病理分期的相关性分析采用Spearman法；采用受试者操作特征曲线评价LS MRE、LS SWE诊断肝纤维化分期的效能，曲线下面积（AUC）的比较采用 Z检验。 结果:共162只实验兔纳入研究，其中F0期38只、F1期33只、F2期35只、F3期31只、F4期25只。不同肝纤维化分期间LS MRE、LS SWE总体差异均有统计学意义（ F=295.29、102.40， P均<0.001）。LS MRE、LS SWE与肝纤维化分期均呈正相关（ r=0.93、0.81， P均<0.001）。LS MRE诊断肝纤维化分期≥F1、≥F2、≥F3、≥F4期的AUC分别为0.955、0.967、0.996、0.980，LS SWE的AUC分别为0.856、0.880、0.974、0.953。LS MRE诊断肝纤维化分期≥F1、≥F2的AUC高于LS SWE（ Z=2.93、3.29， P=0.003、0.001），诊断≥F3、≥F4的AUC差异无统计学意义（ Z=1.58、1.68， P=0.115、0.093）。 结论:MRE及SWE技术均能较为准确地预测实验兔肝纤维化分期，MRE诊断早期肝纤维化的效能优于SWE。

磁共振成像;超声检查;弹性成像技术;剪切波弹性成像;肝纤维化;实验研究

杜亚楠;邹立秋;刘水清;张豪;朱祖辉;姜纪飞

苏州大学附属第三医院　常州市第一人民医院放射科，常州　213003;深圳大学第六附属医院放射科，深圳　518052;苏州大学附属第三医院　常州市第一人民医院超声科，常州　213003

中华放射学杂志

[1]杜亚楠;邹立秋;刘水清;张豪;朱祖辉;姜纪飞-.MR弹性成像与超声实时剪切波弹性成像评估兔肝纤维化的对比研究)[J].中华放射学杂志,2022(06):678-683

CCl ,LS

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