目的:探讨多模态超声成像技术在中老年人群早期肝癌筛查中的应用价值.方法:选取医院收治的132例中老年肝脏局灶性病变(FLLs)患者资料,所有患者均接受常规超声、多模态超声成像技术的超声造影(CEUS)与剪切波弹性成像(SWE)联合检查,以肝穿刺活检或病理诊断为依据,分析比较良、恶性FLLs患者CEUS参数(增强时间、峰值强度和增强斜率)、SWE参数(杨氏模量平均值Emean);分析各参数用于肝癌诊断的检出率,采用Kappa检验分析CEUS、SWE和多模态超声成像技术检查恶性肿瘤与病理结果的一致性.结果:在132例中老年FLLs患者病理检查结果中,恶性病变50例,良性病变82例;以病理或穿刺活检结果为依据,多模态超声成像技术共检出恶性病变47例(占94.00％),高于CEUS、SWE单独检查的76.00％和78.00％,差异有统计学意义(x2=6.793,P<0.05).在CEUS、SWE检查恶性肿瘤与病理结果的一致性中,Kappa值分别为0.734和0.740,均低于多模态超声成像技术检查的0.841.恶性病变患者Emean、峰值强度及增强斜率值均高于良性病变患者,差异有统计学意义(t=52.062,t=16.349,t=7.113;P<0.05).受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)显示,Emean、峰值强度、增强斜率单独及联合诊断中老年人群早期肝癌的AUC分别为:0.898、0.826、0.840和0.947.结论:多模态超声成像技术用于筛查中老年人群早期肝癌的检出率高,与病理检查结果一致性好,不同病变情况患者的影像学参数表现各异,可准确评估FLLs良、恶性,指导临床早期诊断及治疗.

肝癌;多模态超声成像;超声造影(CEUS);剪切波弹性成像(SWE);诊断价值

重庆北部宽仁医院超声科 重庆 401120;重庆医科大学附属第三医院(捷尔医院)体检中心 重庆 401120

[1]吴秀琴;凌建容;凌婧;游婧;叶秀菊-.多模态超声成像技术在中老年人群早期肝癌筛查中的应用)[J].中国医学装备,2022(10):83-87

多模态超声成像技术,FLLs

中老年人群,早期肝癌,肝癌筛查,肝脏局灶性病变,常规超声,超声造影,CEUS,剪切波弹性成像,SWE,联合检查,肝穿刺活检,病理诊断,增强时间,峰值强度,杨氏模量,Emean,Kappa,检验分析,病理结果,病理检查,恶性病变,良性病变,共检出,x2,受试者工作特征,联合诊断,结果一致性,影像学参数,参数表,诊断及治疗,诊断价值

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