目的:探讨双层探测器光谱CT虚拟单能量图像对移植肾动脉显示的最适能级。方法:回顾性分析2020年6月至2021年4月在华中科技大学同济医学院附属协和医院因肾移植术后血压升高、肌酐升高或超声疑诊移植肾动脉狭窄而行双层探测器光谱CT移植肾动脉成像的患者16例。重建常规120 kVp混合能量图像（PI）和40~200 keV虚拟单能量图像（VMI）。对120 kVp PI和VMI的图像质量进行主观和客观评分，客观指标包括信噪比（SNR）、对比噪声比（CNR）。采用Spearman相关分析探索SNR、CNR与能级水平的相关性；SNR和CNR最高的VMI与其他各能级VMI及120 kVp PI间差异采用Wilcoxon符号秩检验分析。结果:VMI的SNR和CNR与能级水平呈负相关（ r=-0.86、-0.88， P均<0.001）。40 keV VMI的SNR［22.80（18.57，34.16）］和CNR［35.38（25.97，39.01）］最高，显著高于120 kVp PI和50~200 keV各能级VMI的SNR和CNR，差异具有统计学意义（ P均<0.05）。40 keV VMI和120 kVp PI的容积再现图对移植肾动脉显示情况的主观评分分别为5（5，5）和4（3，5）分，基于40 keV VMI的评分显著高于120 kVp PI（ Z=-2.60， P=0.009）。40 keV VMI与50、60、70 keV VMI的主观评分差异无统计学意义（ Z=-1.00、-1.41、-1.73， P=0.317、0.157、0.083），而基于40 keV VMI的主观评分高于80~200 keV VMI的评分，且差异有统计学意义（ P均<0.05）。 结论:双层探测器光谱CT移植肾动脉成像的最适能级为40 keV。

肾移植;肾动脉;体层摄影术，X线计算机;图像质量;虚拟单能量图像

张兰;聂壮;范文亮;喻杰;孙文刚;李欣;杨帆

华中科技大学同济医学院附属协和医院放射科　分子影像湖北省重点实验室，武汉　430022

中华放射学杂志

[1]张兰;聂壮;范文亮;喻杰;孙文刚;李欣;杨帆-.双层探测器光谱CT移植肾动脉成像最适虚拟单能量的临床研究)[J].中华放射学杂志,2022(03):298-302

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