目的:探讨门静脉高压（PHT）患者门静脉压力梯度（PPG）与肝静脉压力梯度（HVPG）相关性。方法:2016年1月-2019年12月符合入组标准的752例PHT患者在经颈静脉肝内门体静脉分流术（TIPS）术中获得的肝静脉、下腔静脉及门静脉压力进行分析。采用配对 t检验进行分析，相关性采用 Pearson相关性检验进行分析，估计相关系数和决定系数。 P<0.05为差异有统计学意义。 结果:肝静脉楔压（WHVP）为（27.98±8.95）mmHg，门静脉压（PVP）为（33.85±7.33）mmHg，其相关系数为0.329（ P<0.001），决定系数为0.108。HVPG为（16.84±7.97）mmHg，PPG为（25.11±6.95）mmHg （ P<0.001），其相关性系数为0.145，决定系数为0.021（ P<0.001），HVPG与PPG相差在5 mmHg以上524例，占69.7%，HVPG与PPG相差在5 mmHg以内或基本相等228例，占30.3%。肝静脉游离压（FHVP）与下腔静脉压（IVCP）的相关性系数为0.568（ P<0.001），决定系数为0.323。根据球囊阻断肝静脉造影后是否有肝静脉侧支分为两组，有肝静脉侧支组共157例（20.9%），无肝静脉侧支组共595例（79.1%），两组各参数比较：WHVP为（15.73±3.63）mmHg对比（31.22±6.90）mmHg， P<0.001；PVP为（31.69±8.70）mmHg对比（34.42±6.81）mmHg， P<0.001；HVPG（7.18±4.40）mmHg对比（19.40±6.62）mmHg， P<0.001；PPG（24.24±8.11）mmHg对比（25.34±6.60）mmHg， P<0.001；肝静脉游离压（FHVP）为（8.58±3.37）mmHg对比（11.82±5.07）mmHg， P<0.001；下腔静脉压力（IVCP）为（7.45±3.29）mmHg对比（9.09±4.14）mmHg， P<0.001。 结论:HVPG与PPG总体相关性差，大部分患者的HVPG不能准确代表PPG，并且前者低于后者；肝静脉侧支形成是严重低估HVPG值的重要原因之一。

门静脉高压;门静脉压力梯度;肝静脉压力梯度;经颈静脉肝内门体静脉分流术

王磊;宋清坤;岳振东;赵洪伟;范振华;吴一凡;刘福全;孟明明;张珂;蒋力;丁惠国;张月宁

首都医科大学附属北京世纪坛医院介入治疗科，北京　100038;首都医科大学附属北京世纪坛医院科技处，北京　100038;首都医科大学附属北京世纪坛医院消化科，北京　100038;首都医科大学附属北京地坛医院外科，北京　100015;首都医科大学附属北京佑安医院消化科，北京100069

中华肝脏病杂志

[1]王磊;宋清坤;岳振东;赵洪伟;范振华;吴一凡;刘福全;孟明明;张珂;蒋力;丁惠国;张月宁-.门静脉高压患者PPG与HVPG相关性研究)[J].中华肝脏病杂志,2022(07):722-727

FHVP,IVCP

门静脉高压,PPG,HVPG,PHT,门静脉压力梯度,肝静脉压力梯度,经颈静脉肝内门体静脉分流术,TIPS,下腔静脉,相关性检验,决定系数,WHVP,mmHg,PVP,相关性系数,相等,球囊阻断,静脉造影,影后,低估

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