典型文献
腓肠肌内侧头肌皮瓣转位修复胫骨中上段软组织缺损
文献摘要:
目的:探讨腓肠肌内侧头肌皮瓣转位修复胫骨中上段软组织缺损的临床效果。方法:回顾性分析陕西中医药大学附属医院2016年9月至2020年6月收治的胫骨中上段组织缺损患者的临床资料。术前采用多普勒超声探测并标记下肢血管及分支,术中依据患者创面情况设计腓肠肌内侧头肌皮瓣,转位修复胫骨中上段组织缺损,术后对皮瓣外观、色泽、感觉、质地,步态和患足跖屈力量,以及供区恢复情况进行随访。对于慢性骨髓炎患者,术后参照McKee等骨髓炎治疗标准进行疗效评价,包括治愈、好转、复发3个级别。结果:共纳入11例患者,男9例,女2例,年龄48~ 69岁。软组织缺损面积3. 8 cm×5. 7 cm~ 14. 2 cm×7. 6 cm,皮瓣切取面积13. 0 cm×6. 0 cm~ 21. 0 cm ×13. 0 cm。术后有1例皮瓣下方出现积液、远端发生水疱,经对症处理后痊愈;其余皮瓣及供区创面血液循环良好,外形与功能恢复满意,切口一期愈合。11例术后随访7~ 18个月,平均13. 2个月,皮瓣外观、色泽、质地基本满意;术后9个月皮瓣两点辨距觉为13~ 20 mm,平均15 mm;末次随访时患侧足跖屈力量比健侧减弱,但步态基本正常;4例慢性骨髓炎患者均达到临床治愈标准,在随访期间(平均14个月)原发病灶处无红肿热痛、破溃、渗出及窦道形成,X线检查均未见骨质硬化及死骨形成;供区无畸形及功能障碍,大腿皮片供区存在色素沉着,部分伴有浅表瘢痕。结论:腓肠肌内侧头肌皮瓣转位修复胫骨中上段软组织缺损,不牺牲主干血管,皮瓣成活率高,并发症少,受区功能和形态恢复较好。
文献关键词:
外科皮瓣;腓肠肌内侧头肌皮瓣;胫骨中上段;软组织缺损
中图分类号:
作者姓名:
孙钰;杨利学;谭龙旺;仇永锋
作者机构:
陕西中医药大学附属医院骨二科,咸阳 712000
文献出处:
引用格式:
[1]孙钰;杨利学;谭龙旺;仇永锋-.腓肠肌内侧头肌皮瓣转位修复胫骨中上段软组织缺损)[J].中华整形外科杂志,2022(11):415-421
A类:
胫骨中上段,McKee
B类:
腓肠肌内侧头肌皮瓣,转位,软组织缺损,中医药大学,大学附属医院,多普勒超声,超声探测,记下,下肢血管,管及,皮瓣外观,色泽,步态,恢复情况,慢性骨髓炎,疗效评价,积液,远端,生水,水疱,痊愈,供区创面,血液循环,功能恢复,术后随访,两点,患侧,健侧,本正,临床治愈,原发病,红肿,破溃,渗出,窦道,骨质,骨形成,大腿,皮片,色素沉着,浅表,瘢痕,干血,皮瓣成活率,成活率高,外科皮瓣
AB值:
0.215458
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