典型文献
儿童手部掌侧皮肤缺损全厚皮片移植术供区优化选择
文献摘要：
目的:探讨腹股沟区、手腕尺侧及足底内侧作为修复儿童手部掌侧皮肤缺损全厚皮片供区的优化选择。方法:回顾性分析2017年12月至2018年12月，于重庆医科大学附属儿童医院烧伤整形外科行手部全厚皮片移植术，术后皮片完全存活且有半年以上随访的手部掌侧皮肤缺损患儿的临床资料。根据全厚皮片供区分为腹股沟区、手腕尺侧和足底内侧3个组。采用潘通皮肤色卡指南测定受区移植全厚皮片与周围皮肤色差；采用患者与观察者瘢痕评估量表对受、供区术后瘢痕进行评分；评估受、供区的术后效果家长满意度。计量资料采用Kruskal-Wallis秩和检验、Mann-Whitney
U检验，计数资料采用Fisher’s精确概率检验，
P<0.05为差异有统计学意义。
结果:共纳入68例患儿，男44例，女24例，年龄(3.19±2.74)岁(6个月至14岁)，其中腹股沟区供皮37例，手腕尺侧供皮19例，足底内侧供皮12例。术后随访(14.07±2.94)个月(7~18个月)。3组不同供皮区的术后受区移植皮片色差及家长满意度比较，差异均具有统计学意义(
P<0.01)，其中足底内侧组、手腕尺侧组色差均小，腹股沟区组色差最大；足底内侧供皮组家长满意度最佳，其次为手腕尺侧供皮组，腹股沟区供皮组家长满意度最差。3组术后受、供区瘢痕的评估差异均无统计学意义(
P>0.05)。3组患儿术后受区家长满意度评级中，足底内侧组级别为优者比例最高，其次为手腕尺侧组，腹股沟区组最低，3组间比较差异有统计学意义(
P<0.01)。
结论:采用全厚皮片移植修复儿童手部掌侧皮肤缺损时，为获得最佳的重建效果，缺损面积不大时，偏掌侧的缺损推荐足底内侧供皮，偏手指侧方的缺损以手腕尺侧供皮为宜。
文献关键词：
手掌;全厚皮片;供区;植皮;儿童
中图分类号：
作者姓名：
秦小琰;肖军;李天武;邱林;傅跃先;田晓菲
作者机构：
重庆医科大学附属儿童医院烧伤整形外科 儿童发育疾病研究教育部重点实验室 国家儿童健康与疾病临床医学研究中心 儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地 儿科学重庆市重点实验室，重庆 400014
文献出处：
引用格式：
[1]秦小琰;肖军;李天武;邱林;傅跃先;田晓菲-.儿童手部掌侧皮肤缺损全厚皮片移植术供区优化选择)[J].中华整形外科杂志,2022(05):549-557
A类：
供区优化
B类：
手部,掌侧,皮肤缺损,全厚皮片,皮片移植,移植术,优化选择,腹股沟区,手腕,腕尺,足底,重庆医科大学,儿童医院,烧伤整形,整形外科,肤色,色卡,色差,观察者,瘢痕评估,评估量表,术后效果,家长满意度,Kruskal,Wallis,秩和检验,Mann,Whitney,Fisher,中腹,术后随访,供皮区,植皮,满意度比较,评估差异,评级,优者,移植修复,获得最佳,手指,侧方,手掌
AB值：
0.215322
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