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冷冻D3卵裂期胚胎解冻后行过夜培养移植活产结局的影响因素分析及列线图预测模型的建立
文献摘要：
目的:对影响冷冻D3卵裂期胚胎解冻后行过夜培养移植活产结局的相关因素进行分析，根据其中的独立因素，建立预测冷冻D3胚胎解冻后行过夜培养移植的活产概率的列线图模型。方法:回顾性分析2017年1月至2020年7月郑州大学第一附属医院5 456例接受冻融D3卵裂期胚胎移植患者的临床资料。按7∶3的比例将患者分为建模组和验证组：建模组3 831例，年龄（33±6）岁，用于构建列线图，通过多因素logistic回归分析评价患者活产结局的风险因素，根据回归系数绘制相应的列线图预测模型；验证组1 625例，年龄（33±6）岁，用于检验和校准模型的性能。结果:多因素logistic回归分析结果显示，与冷冻D3卵裂期胚胎解冻后行过夜培养移植的活产结局相关的风险因素包括：女方年龄（
OR=0.901，95%
CI：0.889~0.914，
P<0.001）、体质指数（BMI）（
OR=0.979，95%
CI：0.957~1.002，
P=0.072）、移植日子宫内膜厚度（
OR=1.121，95%
CI：1.080~1.164，
P<0.001）、移植胚胎数目（
OR=2.192，95%
CI：1.867~2.579，
P<0.001）、过夜培养后胚胎恢复分裂情况（
OR=1.405，95%
CI：1.213~1.627，
P<0.001）。建立的列线图模型在建模组中的曲线下面积（AUC）为0.716，在验证组中的AUC为0.739，两组校准曲线与理想曲线拟合均较好，具有良好的预测能力。
结论:女方年龄、BMI、移植日子宫内膜厚度、移植胚胎数目、过夜培养后胚胎恢复分裂是冷冻胚胎解冻后过夜培养移植活产结局的风险因素，根据上述风险因素建立的列线图有助于预测冻融D3卵裂期胚胎移植术后活产的概率。
文献关键词：
列线图;预测模型;冻融胚胎移植;过夜培养;卵裂期胚胎
中图分类号：
作者姓名：
郭禹含;申小雪;刘艳;祁琳;张向阳;晋大川;金海霞
作者机构：
郑州大学第一附属医院生殖医学中心，郑州 450052
文献出处：
引用格式：
[1]郭禹含;申小雪;刘艳;祁琳;张向阳;晋大川;金海霞-.冷冻D3卵裂期胚胎解冻后行过夜培养移植活产结局的影响因素分析及列线图预测模型的建立)[J].中华医学杂志,2022(12):877-883
A类：
B类：
D3,卵裂期胚胎,解冻,后行,过夜培养,活产,列线图预测模型,列线图模型,郑州大学,受冻,模组,logistic,回归系数,校准模型,女方,体质指数,日子,子宫内膜厚度,移植胚胎数,复分,校准曲线,曲线拟合,预测能力,冷冻胚胎,根据上述,胚胎移植术,冻融胚胎移植
AB值：
0.158029
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