目的:探讨孕前BMI、妊娠期糖尿病（GDM）与儿童脂肪重积聚（AR）时相提前的关联。方法:基于已经建立的马鞍山优生优育队列，本研究共纳入2 896对母子对，收集孕妇孕前身高、体重、24~28周GDM情况，在婴儿42天、3月龄、6月龄、9月龄以及1岁后每6个月进行1次随访，连续追踪随访至6岁，获得其身长/高、体重等资料。采用多因素logistic回归分析孕前BMI、GDM与儿童AR时相提前的关联强度，并通过相乘、相加模型分析孕前BMI及GDM对于儿童AR时相提前的发生是否存在交互作用。结果:母亲孕前体重不足、体重正常、超重和肥胖者分别占23.2%（672例）、66.4%（1 923例）、8.7%（251例）和1.7%（50例）；GDM患病率为12.4%。儿童AR年龄为（4.38±1.08）岁，AR时相提前的儿童占39.3%。多因素logistic回归结果显示，孕前超重（ OR=1.67，95% CI：1.27~2.19）、肥胖（ OR=3.05，95% CI：1.66~5.56）以及孕期患有GDM（ OR=1.40，95% CI：1.11~1.76）是AR时相提前发生的危险因素，而孕前体重不足（ OR=0.60，95% CI：0.49~0.73）是AR时相提前发生的保护因素。与仅孕前超重/肥胖或孕期患有GDM相比，孕前超重/肥胖与孕期患有GDM并存，AR时相提前的发生风险更高， OR值（95% CI）分别为2.03（1.20~3.44）、3.43（1.06~11.12）。相乘模型和相加模型分析显示，孕前BMI和孕期患有GDM对儿童AR时相提前无交互作用。 结论:母亲孕前较高的BMI和孕期患有GDM是儿童AR时相提前发生的独立危险因素，两者并存的风险更高，但无统计学交互作用。

妊娠期糖尿病;体质指数;超重;肥胖;脂肪重积聚

樊诗琦;严双琴;朱贝贝;李小真;童娟;李春刚;曹慧;伍晓艳;谢亮亮;魏兆莲;陶芳标

安徽医科大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学系/出生人口健康教育部重点实验室/国家卫生健康委胚子及生殖道异常研究重点实验室，合肥　230032;马鞍山市妇幼保健院，马鞍山　243000

中华流行病学杂志

[1]樊诗琦;严双琴;朱贝贝;李小真;童娟;李春刚;曹慧;伍晓艳;谢亮亮;魏兆莲;陶芳标-.孕前BMI和妊娠期糖尿病对儿童脂肪重积聚时相提前的独立和联合效应)[J].中华流行病学杂志,2022(10):1626-1631

脂肪重积聚

妊娠期糖尿病,联合效应,GDM,马鞍山,优生优育,母子,孕妇,前身,婴儿,月龄,身长,logistic,相乘,相加,孕前体重,超重和肥胖,肥胖者,患病率,孕前超重,孕期,患有,保护因素,发生风险,体质指数

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