目的 探讨35岁及以上产妇产后压力性尿失禁(PSUI)的影响因素,为预防PSUI提供参考.方法 于2021年1月-2022年4月,采用方便抽样法抽取在杭州市妇产科医院行产后检查的≥35岁产妇为调查对象,收集人口学信息、分娩方式、新生儿出生体重、腹直肌分离、盆底肌力损伤和盆底肌训练情况等资料,采用国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表评估PSUI发生情况;采用多因素logistic回归模型分析≥35岁产妇PSUI的影响因素.结果 发放问卷230份,回收有效问卷226份,回收有效率为98.26％.产妇年龄为(37.30±2.11)岁.孕前BMI以18.5～＜24.0 kg/m2为主,171人占75.66％.产后BMI≥24.0 kg/m2 29人,占12.83％.分娩孕周≥37周201人,占88.94％.阴道分娩105人,占46.46％.新生儿出生体重≥4 000 g 20人,占8.85％.腹直肌分离149例,占65.93％;盆底肌力损伤154例,占68.14％.发生PSUI 57例,发生率为25.22％.多因素logistic回归分析结果显示,阴道分娩(OR=4.061,95％CI:2.124～7.763)、产后 BMI≥24 kg/m2(0R=1.903,95％CI:1.275～3.288)、新生儿出生体重≥4 000 g(OR=2.108,95％CI:1.420～4.135)、腹直肌分离(OR=1.487,95％CI:1.110～2.169)和盆底肌力损伤(OR=2.924,95％CI:1.726～4.803)是≥35岁产妇发生PSUI的危险因素;坚持盆底肌训练(ORi=0.410,95％CI:0.216～0.780)是≥35岁产妇发生PSUI的保护因素.结论 PSUI的发生与产妇分娩方式、产后BMI、新生儿出生体重、腹直肌分离和盆底肌力损伤等因素有关,合理控制体重、积极开展盆底肌训练有助于预防PSUI的发生.

压力性尿失禁;高龄产妇;盆底肌力损伤

汪柏云;陈晓运;胡春仙;吴秋楠

杭州市妇产科医院产科,浙江杭州310008

预防医学

[1]汪柏云;陈晓运;胡春仙;吴秋楠-.35岁及以上产妇产后压力性尿失禁的影响因素分析)[J].预防医学,2022(09):959-963

盆底肌力损伤,ORi

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