目的 探讨口服2.5％甘露醇液体法在评估英夫利昔单抗治疗克罗恩病疗效中的应用价值.方法 回顾性分析确诊为克罗恩病并进行英夫利昔单抗治疗的患者,所有患者治疗前后均行口服2.5％甘露醇肠道超声造影检查.记录患者治疗前后C-反应蛋白(CRP)以及克罗恩病活动指数(CDAI).依据CDAI分为疗效好组及疗效差组.分析超声征象在治疗前后的差异,对治疗前后肠壁厚度、CRP、CDAI变化程度行相关性分析,采用受试者工作特征曲线(ROC)评价肠壁厚度变化率对疗效的评估作用.结果 ①59例患者经治疗后,病变处肠壁最大厚度、CRP及CDAI数值均有明显下降,病变处肠壁最大厚度治疗前、后对比:(6.87±2.27)mm VS(5.29±2.21)mm(P＜0.05);CRP 治疗前、后对比:(19.27±2.91)mg/L VS(6.83±1.36)mg/L(P＜0.05);CDAI治疗前、后对比:109.68±10.83 VS 58.41±9.62(P＜0.05).②△病变处肠壁最大厚度分别与△CRP、△CDAI呈统计学相关(r=0.35,P=0.007;r=0.59,P=0.001).③ROC评价肠壁厚度变化率对疗效的评估作用:截断值为-11.46％时,肠壁厚度变化率预测疗效的灵敏度为98.1％、特异度为78.1％、曲线下面积为89.1％.结论 口服2.5％甘露醇肠道超声造影对克罗恩病疗效判断具有较好的临床应用价值,肠壁厚度变化与治疗疗效呈中等相关,使用肠壁厚度变化率对疗效进行评估具有较高的灵敏度与特异度.

克罗恩病;疗效;肠道超声造影

吴圣楠;陈海兰;黄小花;王承党;魏琳凌;辜秋阳;陈玲;刘新秀

福建医科大学附属第一医院超声影像科 福州市,350005;福建医科大学附属第一医院消化内科 福州市,350005

中国超声医学杂志

[1]吴圣楠;陈海兰;黄小花;王承党;魏琳凌;辜秋阳;陈玲;刘新秀-.口服2.5％甘露醇液体法在评估英夫利昔单抗治疗克罗恩病疗效中的应用价值)[J].中国超声医学杂志,2022(08):863-867

肠道超声造影

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