目的 观察简化磁共振活动指数(MaRIAs)评估克罗恩病(CD)活动性的价值.方法 选取79例CD患者,将回结肠分为回肠末段、右半结肠、横结肠、左半结肠及直肠,记录各肠段及总肠段MaRIAs.以CD简化内镜下评分(SES-CD)为金标准,结合粪钙卫蛋白(FC)、红细胞沉降率(ESR)及C反应蛋白(CRP)检测,分析MaRIAs评估CD活动性的效能.结果 总SES-CD示缓解期15例(15/79,18.99％),轻中度活动期29例(29/79,36.71％),重度活动期35例(35/79,44.30％).随CD活动程度加重,FC、CRP及ESR指标均不同程度增高(P均＜0.001).以MaRIAs≥1分评估活动期CD的特异度为81.37％,敏感度为85.62％,曲线下面积(AUC)为0.90(95％CI 0.87～0.94);以MaRIAs≥2分评估重度活动期CD的特异度为88.15％,敏感度为85.41％,AUC为0.92(95％CI 0.88～0.96).MaRIAs与SES-CD评估各肠段CD活动性结果均呈高度相关(r均≥0.6,P均＜0.001);总MaRIAs与总SES-CD显著相关(r=0.80,P＜0.001),与ESR、FC及CRP均高度相关(r=0.67、0.65、0.64,P均＜0.001).2名医师评估各肠段壁厚＞3 mm及水肿,以及回肠末段、右半结肠和左半结肠存在浆膜面渗出及溃疡的一致性均好(ICC均≥0.75),评估横结肠存在浆膜面渗出及溃疡的一致性较好(ICC=0.74、0.65),而评估直肠的一致性一般(ICC=0.57、0.53).结论 MaRIAs可准确评估CD活动性.

克罗恩病;肠;磁共振成像

陶永丽;李红;许涵;唐文;杨晓春

苏州大学附属第二医院影像诊断科,江苏苏州 215000

中国医学影像技术

[1]陶永丽;李红;许涵;唐文;杨晓春-.简化磁共振活动指数评估克罗恩病活动性)[J].中国医学影像技术,2022(02):220-225

MaRIAs

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