[目的]探讨发散式体外冲击波(radial extracorporeal shock wave,rESW)治疗长骨骨不连的相关因素.[方法]2014年9月—2019年6月,采用rESW治疗的长骨骨不连患者54例,包括股骨13例,胫骨22例,腓骨2例,肱骨6例,桡骨7例,尺骨4例.rESW治疗方法在无麻醉下进行,每周1次,每次30 min,连续4周.所有患者至少随访12个月,以临床和影像骨折愈合标准评定结果,并采用VAS评分评价患者状态.单项因素比较与二元多因素逻辑回归分析治疗结果的相关因素.[结果]治疗3个月后骨折愈合35例,占64.81％;6个月后骨折愈合39例,占72.22％;12个月后愈合40例,占74.07％.单项因素比较表明,愈合组肥大型骨不连的比率显著大于不愈合组(P＜0.05);愈合组在骨折至rESW治疗间隔时间、手术次数、骨折间隙和rESW治疗周期次数显著小于不愈合组(P＜0.05).逻辑回归分析表明,骨折间隔时间(OR=1.080,P=0.036)、治疗前手术次数(OR=4.900,P=0.015)、治疗前骨折间隙(OR=1.418,P=0.010)、骨不连类型(OR=31.054,P＜0.001)和rE-SW治疗周期(OR=2.401,P＜0.001)是影响rESW治疗的相关因素(P＜0.05).[结论]rESW治疗骨不连安全、有效.骨不连的类型、骨折间隔时间、治疗前手术次数和治疗前骨折端间隙是影响rESW治疗成功的相关因素.大于8个周期(次)的rE-SW治疗是无意义的.

发散式体外冲击波;骨不连;疗效;相关因素

赵子星;杜贵忠;余金胜;兰宇斌;刘志军;贺海艳;李宏宇

惠州市第六人民医院,广东惠州516200;广西壮族自治区人民医院,广西南宁530021

中国矫形外科杂志

[1]赵子星;杜贵忠;余金胜;兰宇斌;刘志军;贺海艳;李宏宇-.发散式体外冲击波治疗长骨骨不连的相关因素)[J].中国矫形外科杂志,2022(10):893-897

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