[目的 ]观察Necdin(NDN)基因在骨肉瘤中的表达,探讨其与骨肉瘤患者临床病理因素及预后的关系.[方法]回顾性研究2009年10月—2019年7月手术治疗的51例骨肉瘤患者的临床资料,活检术确认后行新辅助化疗,瘤段切除与假体重建术.评价临床效果和组织NDN的表达.[结果]本组51例患者均得到随访38个月以上,术后生存时间最长为78个月,最短者为16个月.随访过程中,局部复发16例,转移33例.末次随访时无瘤生存10例,带瘤生存5例,死亡36例.按末次随访结局分组比较.死亡组中ⅡB、Ⅲ期所占比例明显高于无瘤生存组和带瘤生存组(P＜0.05),死亡组中术前肺转移率明显高于生存组和带瘤生存组(P＜0.05).而三组间年龄、性别、肿瘤大小和NDN检测结果的差异均无统计学意义(P＞0.05).组织NDN免疫组化染色阳性率骨肉瘤组织为29.41％(15/51),而瘤旁正常骨组为80.00％(8/10),差异有统计学意义(P＜0.05).Kaplan-Meier生存期及对数等级比较表明,不同Ennecking分期、是否肺转移、不同肿瘤大小、是否NDN阳性的患者平均生存时间的差异均有统计学意义(P＜0.05).Cox分析表明,Ennecking分期(HR=1.530)、肺转移(HR=4.662)、肿瘤大小(HR=3.398)是生存的危险因素,而NDN阳性(HR=0.207)是生存的保护性因素.[结论]瘤组织中NDN阳性表达显著低于瘤旁正常骨组织.术前Ennecking分期高、肺转移、肿瘤≥5 cm是骨肉瘤不良预后的危险因素,NDN阳性表达是保护因素.

骨肉瘤;Necdin;生存;临床意义

武壮壮;申振;武太勇;王佳妮;李健;陈士伟;靳文轩;杨美菊;吕智

山西医科大学第二医院,山西太原030001;晋城市人民医院,山西晋城048000;山西医科大学,山西太原030001

中国矫形外科杂志

[1]武壮壮;申振;武太勇;王佳妮;李健;陈士伟;靳文轩;杨美菊;吕智-.Necdin基因在人骨肉瘤中的表达及其临床意义)[J].中国矫形外科杂志,2022(09):769-774

Necdin

人骨肉瘤,NDN,临床病理因素,回顾性研究,活检术,后行,新辅助化疗,瘤段切除,假体重建,重建术,术后生存时间,局部复发,无瘤生存,带瘤生存,局分,肺转移,转移率,肿瘤大小,免疫组化染色,Kaplan,Meier,生存期,Ennecking,Cox,保护性因素,阳性表达,骨组织,不良预后,保护因素

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