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声学造影诊断小儿膀胱输尿管反流及预测肾脏瘢痕的价值初探
文献摘要：
目的 评价尿路声学造影在小儿膀胱输尿管反流中的应用价值.探讨膀胱输尿管反流分级与肾内反流对肾脏瘢痕判断的价值.方法 对反复发热性尿路感染临床怀疑膀胱输尿管反流的95例患儿进行尿路声学造影检查,同期行99Tcm-DMSA肾皮质显像检查,观察膀胱输尿管反流分级,肾内反流是否存在,并与99Tcm-DMSA肾皮质显像提示有肾脏瘢痕进行对比.利用X2检验及ROC曲线分析等统计方法,分析膀胱输尿管反流高低级别及肾内反流对肾脏瘢痕的检测价值.结果 95例患儿中共计69个肾输尿管单位存在膀胱输尿管反流(VUR),其中低级别35个肾输尿管单位,高级别34个肾输尿管单位.有28 (28/190,14.74％)个肾脏存在肾内反流(IRR).34 (34/190,17.89％)个肾脏99Tcm-DMSA肾皮质显像提示存在肾功能受损、肾脏瘢痕形成.高级别VUR联合IRR对肾脏瘢痕行ROC曲线分析,曲线下面积为0.831与单独利用VUR或者IRR判断肾脏瘢痕ROC曲线下面积差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高级别膀胱输尿管反流合并肾内反流对肾脏瘢痕有显著的提示作用.尿路声学造影对VUR的诊断、肾内反流的检出及肾脏瘢痕的预测具有重要的意义.
文献关键词：
泌尿道声学造影;尿路感染;膀胱输尿管反流;肾内反流;肾脏瘢痕
中图分类号：
作者姓名：
夏斯莉;周建敏;王勤;梁欣;陆双泉
作者机构：
苏州大学附属儿童医院超声科 江苏省苏州市,215000
文献出处：
引用格式：
[1]夏斯莉;周建敏;王勤;梁欣;陆双泉-.声学造影诊断小儿膀胱输尿管反流及预测肾脏瘢痕的价值初探)[J].中国超声医学杂志,2022(02):173-176
A类：
肾脏瘢痕,肾内反流,泌尿道声学造影
B类：
小儿,膀胱输尿管反流,反复发热,发热性,尿路感染,怀疑,99Tcm,DMSA,肾皮质,显像,X2,统计方法,检测价值,VUR,中低级别,高级别,IRR,肾功能受损,瘢痕形成,面积差
AB值：
0.114786
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