目的 探讨联合直接淋巴管造影(DLG)后多层螺旋CT(MSCT)CT淋巴管成像(CTL)与99Tcm-DX淋巴显像两种检查方法在诊断原发性小肠淋巴管扩张症(PIL)中的应用价值.方法 回顾性分析经手术病理和/或小肠内镜确诊为PIL的52例患者资料,所有患者均行99Tcm-DX淋巴显像及CTL两种检查.根据99Tcm-DX淋巴显像结果将PIL分为三型:1型:肠道动态显影型;2型:肠道延迟显影型;3型:肠道未显影型.并分别记录每组的CTL影像学表现,CTL评价指标包括肠系膜、肠壁、腹膜后、腹腔脏器对比剂异常分布、肠腔瘘、腹腔瘘、骶前反流、对侧腰干反流等.将各组的CTL评价指标进行统计学分析,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 52例PIL患者99Tcm-DX淋巴显像表现为1型12例,2型17例,3型23例.CTL影像评价指标中,肠系膜、肠壁对比剂异常分布、腹膜后对比剂异常分布、腹腔脏器对比剂异常分布、肠腔瘘、腹腔瘘、骶前反流的发生率,99Tcm-DX淋巴显像1型均明显高于2、3型,差异均有统计学意义.结论 PIL的99Tcm-DX淋巴显像分型从功能上反映了肠道淋巴液漏出的情况,而CTL从解剖上可清晰显示不同部位的淋巴管异常及乳糜反流,联合应用两种影像学方法对诊断PIL有重要价值.

原发性小肠淋巴管扩张症;体层摄影术;X线计算机;直接淋巴管造影;99Tcm-DX淋巴显像

100038北京,首都医科大学附属北京世纪坛医院放射科;100038北京,首都医科大学附属北京世纪坛医院核医学科;100038北京,首都医科大学附属北京世纪坛医院淋巴外科

[1]温静;文哲;郝昆;颜煖;关晓姣;郭佳;孙小丽;王仁贵-.联合应用直接淋巴管造影后MSCT与99Tcm-DX淋巴显像诊断原发性小肠淋巴管扩张症的价值)[J].临床放射学杂志,2022(04):664-670

原发性小肠淋巴管扩张症

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